30多年前，在當時的美國醫務總監路德·l·特裏博士發表他辦公室的第壹份《吸煙與健康報告》之前，已經有成千上萬篇文章論述了吸煙對人體的影響。
[2]煙草公司對這些旨在表明吸煙與癌癥和其他嚴重疾病之間存在聯系的報告進行了反駁，他們進行了否認和相互競爭的研究。
[3]因此，在1964中，特裏和他的吸煙與健康咨詢委員會知道，當他們宣布“吸煙危害健康，在美國已引起足夠的重視，需要采取適當的補救措施”時，他們正步入壹個爭論的大坑。
[4]這是美國第壹次廣泛宣傳承認吸煙會導致嚴重的疾病。
[5]但是這個問題並沒有在1964中得到解決，也沒有在1997中得到解決，盡管事實上又進行了成千上萬的研究——還有訴訟迫使至少壹家煙草公司承認壹些積極分子說他們早就知道的事情:吸煙有害健康。
[6]30多年後，在20多份醫務總監報告中，這個問題似乎越來越傾向於在法庭上解決，而不是在實驗室裏。
【1】30多年前，在時任美國衛生局局長的路德·l·特裏博士發表他上任以來的第壹份《吸煙與健康報告》之前，關於吸煙對人體健康影響的文章已經發表了數千篇。
[2]煙草公司對這些旨在表明吸煙與癌癥和其他疾病之間關系的報告采取抵制態度——否認這些報告並提出與之競爭的研究報告。
[3]於是，在1964中，特裏和他的吸煙與健康咨詢委員會明白了，當他們宣布“吸煙有害健康，在美國人們應該對此給予足夠的重視，有必要采取適當的補救措施”時，他們就踏入了壹個爭議的大坑。
[4]那是美國第壹次廣泛宣傳吸煙會導致嚴重的疾病。
[5]但這個問題在1964中沒有得到解決，在1997中仍然沒有得到解決，盡管確實進行了成千上萬的研究——而提起的訴訟已經迫使至少壹家煙草公司承認了壹些禁煙活動家所說的話，這實際上是他們壹直明白的:吸煙對人體有害。
[6]在過去的30年裏，有20多位衛生局局長提交了報告。從此，這個問題似乎在法庭上解決，而不是在實驗室。
那麽有什麽風險呢？以下是煙草批評者的說法:
癌癥
[7]疾病控制和預防中心說，在美國，每年有151322人因吸煙而死於癌癥。這些人中的大多數——116920——來自肺癌。疾控中心表示，吸煙的男性死於肺癌的可能性是不吸煙者的22倍。吸煙的女性死於該疾病的可能性是男性的12倍。
[8]統計研究早就表明，不吸煙的人比吸煙的人長壽，而且科學家們從統計數字上已經看出了自1950年代以來吸煙與肺癌發病率之間的相關性。
[9]但是今年早些時候，貝克曼研究所的格爾德·普費菲進行的壹項研究查明了香煙煙霧中的特定致癌物，這些致癌物針對的是壹種已知在某些癌癥中很突出的基因的某些部分。
[10]普費菲在《科學》雜誌上寫道，吸煙會導致p53基因發生變化，這種基因在正常情況下可以預防癌癥，但在突變時會促進癌癥的生長。
美國癌癥協會發表的另壹項研究稱，低焦油香煙並不能緩解潛在的癌癥，事實上，它們是壹種深入肺部組織的癌癥的罪魁禍首。
其他癌癥也會受到香煙煙霧的影響。美國癌癥協會的壹名研究人員今年早些時候報告說，吸煙增加了男性死於前列腺癌的風險，而其他研究則將煙草使用與其他癌癥的風險增加聯系起來，包括喉癌、乳腺癌和腸癌。
那麽吸煙的危害是什麽呢？或者聽聽煙草評論家的看法:
癌癥
[7]根據疾病控制和預防中心的數據，吸煙是導致美國每年151322名癌癥患者死亡的罪魁禍首。這些死亡中的大部分——116990人死於肺癌。根據疾病控制中心的數據，男性吸煙者死於肺癌的可能性是不吸煙者的22倍。女性吸煙者死於肺癌的幾率是不吸煙者的12倍。
[8]統計數據研究早就表明，不吸煙的人比吸煙的人長壽，而且從20世紀50年代開始，科學家們通過統計數據發現了吸煙與肺癌發病率之間的相關性。
[9]今年早些時候，貝克曼研究所的格爾德·法伊弗進行的壹項研究準確地指出了香煙煙霧中固有的致癌物質。這些致癌物攻擊基因的某些部分，這在壹些癌癥中被發現是突出的。
[10] Pfajfer在《科學》雜誌上寫道，吸煙改變了p53基因，該基因在正常情況下起到抗癌作用，但當其發生突變時，會加速癌癥的發展。
[11]美國癌癥學會發表的另壹份研究報告稱，尼古丁含量低的香煙並不能降低患癌的可能性，但它們實際上是壹種進入肺部深層組織的癌癥的罪魁禍首。
其他癌癥也會受到吸煙的影響。今年年初，美國癌癥協會的壹項研究顯示，吸煙增加了男性死於前列腺癌的風險，而其他研究則將吸煙與其他癌癥的風險增加聯系起來，包括喉癌、乳腺癌和結腸癌。
心血管疾病
[13]吸煙也壹再與心血管疾病聯系在壹起。其中，最大的殺手是心臟病:根據CDC的數據，吸煙使中年男女死於心臟病的風險增加了兩倍。
[14]研究還顯示，死於中風、動脈瘤、高血壓和其他心血管疾病的風險增加。
呼吸系統疾病
[15]吸煙被認為是死於肺炎、慢性支氣管炎或肺氣腫的壹種風險。疾控中心表示，吸煙者死於支氣管炎和肺氣腫的風險增加了近10倍。
其他疾病
[16]最近發表在《美國流行病學雜誌》上的壹份報告表明，吸煙使患非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)的風險增加了三倍多。
[17]研究表明，吸煙會導致老年人失明、晚年精神障礙、阿爾茨海默病和其他形式的癡呆癥。
對懷孕的影響
[18]吸煙的孕婦可以通過胎盤將尼古丁和壹氧化碳傳給胎兒。研究表明，這可能會阻止嬰兒獲得生長所需的氧氣和營養，從而可能導致胎兒損傷、早產或出生體重不足。根據美國肺臟協會的統計，估計20%到30%的低出生體重嬰兒、高達14%的早產以及大約10%的所有嬰兒死亡都是由於懷孕期間吸煙造成的。
心血管病
[13]吸煙被反復與心血管疾病聯系在壹起，其中最大的殺手是心臟病。根據CDC的數據，吸煙使中年男性和女性吸煙者死於心臟病的風險增加了兩倍。
[14]研究還表明，中風、動脈瘤、高血壓和其他心血管疾病的死亡風險也有所增加。
呼吸系統疾病
[15]吸煙被認為是導致肺炎、慢性支氣管炎或肺氣腫死亡的隱患。根據CDC的數據，吸煙者死於支氣管炎和肺氣腫的風險比不吸煙者高近10倍。
其他疾病
[16]最近發表在《美國流行病學雜誌》上的壹份報告顯示，吸煙會使人們患非胰島素依賴型糖尿病的風險增加3倍以上。
[17]研究指出，吸煙可能導致失明、老年腦損傷、阿爾茨海默病和其他類型的癡呆癥。吸煙對懷孕的影響
【18】吸煙的孕婦會通過胎盤將尼古丁和壹氧化碳傳給胎兒。研究表明，這會使胎兒得不到發育所需的氧氣和營養，可能會對胎兒造成傷害，導致早產或體重不足。據美國肺臟協會估計，20%至30%的體重不足嬰兒、多達65，438+04%的早產和大約65，438+00%的嬰兒死亡是由懷孕期間吸煙引起的。吸煙的母親也可能通過母乳餵養將尼古丁傳給嬰兒。
二手煙
這些研究不僅指出了吸煙對吸煙者的不良影響——不吸煙者也明顯受到朋友、家人和當著他們面點煙的陌生人的影響。
[20]源源不斷的報告記錄了患癌癥或心臟病的統計風險，即使妳從未將香煙放在唇邊。
[21]美國心臟協會去年秋天發布了壹項為期七年的研究，表明吸煙者從不吸煙的配偶死於冠心病的幾率比那些與不吸煙者生活在壹起的從不吸煙者高出20%以上。那項研究進壹步推動了在工作場所和其他公共場所禁煙的運動。
[22]研究表明，吸煙對吸煙者的孩子也有很大的影響。比利時布魯塞爾聖呂克大學醫院的克勞德·哈內特醫生今年早些時候說，吸煙母親所生的嬰兒“應被視為前吸煙者”，
[23]哈內特的研究警告說，年齡越小，吸煙的危害越大。
[24]英國伯明翰大學發表在《英國癌癥雜誌》上的壹項研究表明，吸煙的父親與其子女癌癥發病率的增加可能有聯系，而美國的研究表明，吸煙與DNA損傷可能有聯系。
被動吸煙
[19]該研究不僅指出了吸煙對吸煙者本身的危害，還指出不吸煙者明顯受到吸煙的朋友、家人或在他們面前吸煙的陌生人的傷害。
[20]連續不斷的報告通過統計數據證明，即使妳從不吸煙，妳也有患癌癥或心臟病的風險。
【21】去年秋天，美國心臟協會發表了壹份歷時7年的研究報告，報告指出，雖然吸煙者的配偶從不吸煙，但與那些與不吸煙者生活在壹起的人相比，他們死於冠心病的風險要高出20%。這項調查進壹步促進了工作場所和公共場所反吸煙活動的開展。
[22]調查還顯示，吸煙者的子女也深受吸煙的影響。今年年初，聖盧卡大學醫院的克勞德·哈內特博士表示，吸煙母親所生的孩子“應被視為有吸煙史的人”。
[23]哈內特的研究引起人們的註意:年齡越小，吸煙的危害越大。
[24]英國伯明翰大學發表在《英國癌癥雜誌》上的壹份報告顯示，父親吸煙可能與子女患癌率上升有關；同時，美國的研究表明，吸煙可能與DNA損傷有關。
二手煙
上癮
[25]在所有與吸煙有關的疾病中，上癮也許是最不受重視的壹種。但是克林頓總統去年八月宣布尼古丁為成癮性藥物。今年3月，生產切斯特菲爾德和雲雀牌香煙的利格特集團承認香煙會上癮並導致癌癥，並同意向22個州支付約7.5億美元，這些州提起訴訟，要求煙草公司支付與吸煙有關的疾病的醫療補助。
[26]馬薩諸塞州總檢察長兼全國總檢察長協會主席斯科特·哈什巴格告訴記者說，與利格特集團的交易“將提供信息，表明各大煙草公司充分意識到他們所銷售的產品會使人上癮，他們所銷售的產品對公眾健康有很大影響”。
[27]其他煙草公司顯然對利格特集團的交易不太感興趣。對他們來說，尼古丁仍然是他們所謂的無害的增味劑。
吸煙的欲望
[25]在所有與吸煙有關的疾病中，也許最容易被忽視的是吸煙成癮。然而，去年8月，克林頓總統宣布尼古丁是壹種令人上癮的麻醉藥品。今年3月(指2000年——編者註)，生產切斯特菲爾德(chesterfield)和雲雀(lark)牌香煙的Liegert集團承認吸煙會上癮並導致癌癥，同意向22個州支付總額7.5億美元的賠償金。這22個州提起訴訟，要求煙草公司向醫療補助系統支付賠償，用於治療與吸煙有關的疾病。
[26]馬薩諸塞州總檢察長兼全國總檢察長協會主席斯科特·哈什伯格告訴記者，對利格特集團的處理“將帶來這樣壹個信息，即大煙草公司充分意識到他們出售的產品會使人上癮，他們出售的產品對公眾健康有很大影響”。
[27]顯然，其他煙草公司中沒有壹家對處理Liegert集團感興趣。對他們來說，尼古丁仍然是他們所謂的無害增味劑。