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黃帝內經五運六氣,第七章,真道論,4-10

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(52)陰之恢復,宜用酸寒,輔以甘辛,酸瀉,以甘解郁。

“厥陰之復”指風氣優越。“以酸治寒,以甘輔之”的含義與“以辛治寒,以苦輔之,以甘解表,以辛散之”和“風勝,以辛平,以苦輔之,以甜解表,以酸瀉之”基本相同。不同的是,上面說的風病治療是“以辛涼治”,這裏的治療是“以酸涼治”。為什麽這個不壹樣?我想也許這個地方是專門治療復雜之氣的。因為再充氣是對氣候變化的壹種自穩定調節,所以必須迅速加以控制,以盡量減少新的局部勝利的發生。更好的大氣意味著更溫暖的氣候。壹般情況下,清化可以克服溫度,降溫可以。但在陰的恢復過程中,由於當時的風氣屬於氣的恢復,為了盡快控制過溫,必須用寒,所以提出“用酸寒治”。

(53)少陰之復宜以鹹寒為治,苦中帶苦,甘中帶瀉,收中帶酸,發中帶硬,鹹中帶軟。

“少陰復蘇”就是熱為上。“治鹹寒,輔苦,緩甜,收酸,硬”這四個字和上面說的“治寒以熱,輔甜,收酸,使苦”和“治熱,平鹹寒,輔苦,收酸”基本相同。不同的是,上壹篇是“苦毛”,這裏是“硬毛”。為什麽「苦」和「苦」有區別?我覺得這還是和這裏治療復氣有關。因為這裏的熱優於陰虛,所以在治療上要盡快快速消除。人體在室內熱的時候,當然可以用苦寒清熱,也就是原文提到的“苦毛”“辛”也可以散熱。勞逸結合,往往能使熱邪迅速清除,這就是原文所說的“勞逸結合”。另外,這裏也提出了“用鹽軟化它”的問題。“鹹”就是鹹涼的意思。這裏的“實”是指胃熱、大便幹燥。“軟”是指“堅”字。“使其鹹而軟”是指當暑熱過盛時,不僅要用苦寒之藥,還要同時用鹹寒攻瀉熱之藥,以迅速清除其中的熱能。

(54)太陰之復,宜苦熱並治,苦毒相兼,苦瀉相兼,燥瀉相兼。

“農歷復蘇”就是濕氣盛行。“治苦熱,佐以酸辛,瀉以苦,燥以泄”,與“治苦熱,佐以酸,燥以苦,泄以光”和“治濕熱,佐以酸辛,燥以苦,泄以光”的意思是壹樣的。這裏的“幹了它,發泄了它”是“幹了它有苦,發泄了它有輕”的簡短壹筆

(55)少陽之復,宜鹹宜寒,宜苦宜苦,宜鹹宜軟,宜收則酸,宜作則硬。不遠處

“‘少陽復蘇’就是內熱盛行。”用鹹寒,用苦苦,用鹹柔,用酸味,辛味,不犯溫涼,少陰同法”治療,與上述“少陰復原”中提出的治療方法相同。所以原文指的是“同少陰之法”和“離熱不遠”,也就是上面說的“離熱不遠”。也就是說,當內熱偏高時,壹般情況下,溫性藥物就不能再用了。但當外感寒邪、寒束肌表而出現上火時,仍需用辛散藥進行治療。辛藥壹般都是溫的,所以這個時候用溫藥“離發燒就不遠了。”不冒犯溫涼”指的是壹方面溫藥壹般情況下不能用,這是前面文章提出的,但另壹方面也要註意適度的寒涼。也就是說,在少陽的恢復上,要用鹹寒藥,也就是寒度重的藥,而不是普通的涼性藥,以免重疾輕藥。

(56)陽明之復宜辛溫並伴苦甜,以苦泄,以苦治,以酸補。

“陽明復蘇”是指燥涼盛行。“治以辛溫,輔以苦甜,驅以苦,釋以苦,補以酸”的含義與“治以苦溫,輔以甜,釋以苦”和“治以燥,釋以苦(溫),輔以苦,釋以苦”基本相同。但這裏的“陽明復蘇”明確提出“以酸補之”,比以前更明確了。這就是蘇文《論藏氣之法》中“肺欲收,食酸急以收,以酸補之”的意思。

(57)太陽的恢復應以鹹熱為主,甜為輔,苦為加強。

“太陽的復蘇”意味著寒冷將占上風。“治鹹熱,輔甘,輔苦”和上面說的“治寒陰,輔苦,瀉鹹,補苦”和“治寒陰,輔苦,瀉鹹”是壹個意思。

原文

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(58)統治壹切勝利

“諸”指風、熱、火、濕、燥、寒。“克服和恢復”是指克服氣或恢復氣。“治百病以康復”指的是風熱火濕燥寒的壹般治療。

(59)冷的人熱,熱的人冷。

“寒”是指氣候寒冷,也指人體在邪氣作用後的寒證,也指食物或藥物的降溫作用。“熱”是指氣候炎熱,也指人體在邪氣作用後的熱證,也指食物或藥物的溫熱作用。“寒則熱”這句話中的“寒”字,指的是寒冷的氣候或寒證。句中的“熱”字是指具有溫熱作用的食物或藥物,是指在氣候寒冷或臨床出現寒證時,服用具有溫熱作用的食物或藥物。“熱則寒”句中的“熱”字,指的是炎熱的氣候或熱證。句子中的“寒”字,指的是有清涼作用的食物或藥物。這句話的意思是在氣候炎熱或臨床出現熱證時,服用具有降溫作用的食物或藥物。

(60)暖者明,明者暖。

“溫”是指溫熱,也指熱病,也指具有溫熱作用的藥物或食物。“清”是指涼性,也指寒證,也指有清涼作用的食物或藥物。《文哲清治》中的“溫”指的是溫熱的疾病。“清”是指具有清涼作用的藥物或食品,是指在氣候溫暖或遇有溫病時,應選用具有清涼作用的藥物或食品進行防治。“清為溫”句中的“清”字,指的是寒或寒證。“溫”指具有溫熱作用的藥物或食物。在氣候寒冷或發生寒性疾病時,應選擇具有溫熱作用的藥物或食物進行預防和治療。需要指出的是,“溫度”和“熱量”應該屬於同壹個範疇。“清”和“寒”應該屬於同壹範疇。所以“暖則明,明則暖”和“冷則熱,熱則冷”的意思基本相同。但“暖”比“熱”輕,“清”比“冷”輕,程度不同。這說明中醫治療疾病不僅有寒熱之別,而且輕重也不同。

(61)分散的就壓制,壓制的就分散。

“散”是指楊琪升散的疾病,也指具有升散或消散功能的藥物或食物。“抑”是指陽氣郁結的疾病,也指具有抑制作用的藥物或食物。“散者抑之”句中的“散”字,是指陽氣的升散,如陽氣升散過度引起的頭痛、頭暈、多汗等。句子中的“抑制”壹詞是指具有抑制作用的藥物或食物。“抑散”句中的“抑”字指陽郁,如外感寒邪引起的發熱、無汗、頭痛、身痛等,句中的“散”字指具有發散功能的藥物或食物。整句意思是患者在臨床上表現出楊琪升散過度時,應服用具有抑制和瀉下作用的藥物或食物。當患者的陽氣抑郁時,在治療中應服用具有發散作用的藥物或食物。

幹燥的人滋潤它們,焦慮的人減緩它們。

“幹”就是幹的意思。“潤”就是滋潤的意思。“急”指痙攣、尿急。“慢”就是放松。這句話的意思是,當患者臨床上出現口幹、口渴、便秘等癥狀時。,他們應該在治療中服用具有保濕作用的藥物或食物。臨床上出現痙攣、急時,如腹痛、肌肉抽搐、抽搐等。治療期間應服用具有放松作用的藥物或食物。

(63)強者柔,脆者強。

這裏的“堅”是指有硬結的便秘,也指治療腹瀉的藥物“軟”。這裏指的是具有軟堅通便作用的藥物,如芒硝。這裏的“酥”指的是便便。“堅是軟”這句話裏的“堅”字,指的是硬凳子。“軟”字指的是瀉藥。“脆弱就是堅強”這句話裏的“脆弱”壹詞指的是拉肚子。“堅”字是指治腹瀉的藥。整句意思是大便硬的人用瀉藥緩解便秘;對於大便稀的人,使用治療腹瀉的藥物使大便堅實。

(64)失敗的人彌補,堅強的人彌補。

“衰”就是不足。這裏主要指人體的“正”,因為不缺邪氣。“補充”是指補充或補充。“未能補之者”,是指在正氣不足時,服用具有滋補作用的藥物或食物。“強”是指過剩,這裏主要指邪氣,因為“正氣與過剩的“瀉”無關,是指瀉或清。”強者必通便”,指的是在致病因素過剩的情況下,服用能清瀉或攻瀉的藥物或食物。

(65)如果每個人都和他的氣和平相處,他就會清明寧靜,那麽病氣就會衰退,回到他的位置。

“各”指的是各種勝與復的氣。這裏的“安”是指治療後恢復正常。這裏的“氣”是指人體五臟的氣。“須清靜”是指正常狀態下的“病氣”,指人體五臟為上的氣。“衰”是指局部勝利之氣衰減後恢復正常。“歸位”,即人體各器官都恢復了正常。整句話的意思是,氣候恢復造成的人體臟腑局部狀態,經過上述處理,可以完全恢復正常。

(1)贏齊就是贏齊。壹般情況下,每年春天四田之氣就是勝利。這就是原文所說的“厥陰在春,風淫勝”,“厥陰為天主,風淫勝”等等。但在特殊情況下,也有可能不受上述規定約束,出現與老年不對應的局部勝利。比如春季要盛行厥陰,其實不是,而是涼燥盛行。這就是原文所說的:“風在地下,清者勝之”,“火在地下,寒者勝之”等。簡而言之,所謂“勝氣”,就是偏勝之氣。勝氣的發生,可以根據四田在春的規律來推算。但因為邪氣能盛行,勝氣是否存在還是以實際表現為準,有什麽就是什麽。

(2)“再氣”就是復仇之氣。因為“復元氣”是另壹種不同性質的勝氣,本質上也是壹種勝氣。所以“復氣”在氣候、物候、疾病等方面與勝氣基本相同。比如原文中所謂的“陰在春,風勝則大氣不明,無知,草早,民疾蔓延抖寒,滿心心痛,急而不能食。”後面提到“厥陰之復,少腹飽脹,胃脘驟痛,落木飛沙,蟲不傲,厥心,汗出,嘔吐,吃喝,復來。”相比較而言,對氣候、物候、疾病的描述基本相似。

(3)勝復的治療,基本上是根據自然氣候變化中的自我調節現象,即根據上述“五運論”,即“燥宜夏蒸,風宜濕,寒宜堅,火宜溫”和本文提到的六氣,“上性下,上性下,外性下,上性更好。”也就是說,每當出現勝氣癥狀及其相應的疾病時,壹般都可以按照治氣復氣的原則對患者進行治療。

(4)解氣的產生是復雜的,所以解氣的治療沒有單壹的具體方法,根據原文總結如下:

①治療風氣盛行的方法有三種:壹、邪風可以用辛散解決。其次,涼或苦寒,甜寒之法,使風邪內清。第三,風邪可以用糖醋收割的方法治愈。這就是原文中所說的:“風淫於內,治以辛涼,輔之以苦,緩之以甜,散之以辛。”“風陰勝,平中帶辛涼,帶苦帶甜,帶甘緩,帶酸瀉。”陰的恢復以酸寒為主,甜味為輔,酸瀉為輔,以甜味緩解。"

②治療火(熱)氣過盛有四種方法:壹是苦寒瀉熱清火(熱)。其次,用鹹寒軟堅的方法使大便通暢,用酸甜養陰的方法養陰護津。屬於外寒內熱者,也可用辛散之法,使火(熱)外溶。原文是這麽說的:“熱則內不道德,鹽則寒之治,甜則苦之加,酸則收之,苦則發之。”“火淫於內,以鹹寒待之,伴之以苦,收之以酸,發之以苦。”“熱淫用鹹冷,用苦甜,用酸贏得和平。”“火為淫,平以酸寒,苦以甜,以酸收之,以苦以酸收之。”“少陽之復,治以鹹寒,以苦,以鹹柔,以酸收,以硬發。”

(3)濕重的治療方法有四種:壹是苦寒燥濕,從內清除濕氣。其次,通過溫潤的方法使濕內化。第三,通過溫心發汗的方法將濕氣從外部釋放出來。第四,利用光滲透和利尿的方法,使濕氣從尿液中排出。這就是原文中所說的:“濕為內,苦熱治,酸為弱,苦燥用,輕泄用。”“濕性勝,平以苦與熱,平以苦與苦,平以苦與燥,平以輕。”濕的時候甚至是熱的,以苦溫治,以甜輔,以汗止。”“太陰之復,治以苦熱,伴以苦毒,有苦瀉,燥泄。"

(4)治燥有兩種方法:壹是對於因熱而燥者,用苦寒清熱或酸甜養陰從內解燥。其次,燥是由寒引起的,不化陽為陰者用辛溫散寒的方法使陽生陰,燥就會自行消除。這就是原文所說的:“燥為內,治為苦溫,輔為甘苦。”“生於燥淫,苦濕(溫),伴有苦毒,苦中帶苦。”“陽明的恢復,就是用辛溫,用苦甜,用苦,用苦,用苦,用酸來治療。”

⑤治療感冒有三種方法:壹是對於內寒者,用甘熱法和裏溫法解表寒。二、顯寒者,用辛溫之法,散寒於表。第三,外冷內熱者,用苦練的方法解表清裏。這就是原文中所說的:“寒性為內,治以甘熱,伴以苦毒,帶以鹹瀉,帶以辛潤,帶以苦堅。”"寒而好色勝,平而熱之,甘而苦之,鹹而瀉之."“太陽的復蘇是用鹹熱治療,輔以甘苦。”

從上面所說的可以看出,中醫對於疾病的各種治療原則,基本上都是來源於運氣理論。而且對病因、病機、病機的認識,對疾病的診斷、預後、預測,對藥物、方劑、飲食、調養的理論,都與運氣理論密切相關。因此,運氣理論不僅是中醫基礎理論的重要組成部分,也是其理論基礎和來源。關於六氣勝(包括控天、在春、勝、復)的治療原則,列表如下總結。