什麽是闌尾炎?
闌尾炎是由多種因素引起的炎癥性改變,是壹種常見的外科疾病,在年輕人中最為常見,男性多於女性。急性闌尾炎在臨床上很常見,可以發生在所有年齡的婦女和懷孕期間。慢性闌尾炎很少見。
急性闌尾炎的癥狀和表現
1,腹痛
典型的急性闌尾炎始於中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。單純性闌尾炎常表現為陣發性或持續性腫脹疼痛和鈍痛,持續性疼痛常提示化膿性或壞疽性闌尾炎。持續的劇烈疼痛影響到中下腹或兩個下腹,這往往是闌尾壞疽和穿孔的跡象。
2、胃腸道癥狀
單純性闌尾炎的胃腸道癥狀不突出,早期可因反射性胃痙攣而出現惡心嘔吐。
3、發燒
壹般只有低熱無寒戰,化膿性闌尾炎壹般不超過38℃。高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或腹膜炎。伴有寒戰、黃疸,提示可能並發化膿性門靜脈炎。
4、腹肌緊張
這是闌尾化膿的征象,尤其是壞疽穿孔並發腹膜炎時。但老年人或肥胖患者腹肌較弱,必須同時檢查對比對側腹肌,判斷是否存在腹肌緊張。
急性闌尾炎如何手術治療?
1,急性單純性闌尾炎
進行了闌尾切除術和壹期縫合。
2、急性化膿性或壞疽性闌尾炎
闌尾切除術;
如果腹腔內有膿液,在清除膿液後關閉腹部。切口壹期縫合。
3.闌尾周圍膿腫
若膿腫已局限於右下腹,病情穩定,應采用抗生素聯合中藥促進膿液吸收消退,也可采用引流。
如果沒有限制趨勢:b超引導切開引流,如果闌尾暴露方便,也應該可以切除闌尾;
如果闌尾已經脫落,盡量取出,閉合盲腸壁,防止腸瘺。
預防闌尾炎,首先要飲食規律,不能太餓太飽,飯後避免劇烈運動。但是,這只能降低闌尾炎的概率。