1、治療過程中的額外費用：在治療過程中，會出現壹些額外的檢查、化驗、手術材料或藥物等費用，這些費用可能沒有事先被預估到。因此，合計費用會超過最初的預期。
2、治療計劃的調整：有時候，醫生需要根據病情的變化進行治療計劃的調整，這會導致費用的變動。新的治療方案可能包含更多的檢查、藥物或其他費用項目，因此合計費用會與預交費之間產生差額。
3、醫療服務項目的改變：在治療過程中，有時需要添加或更改醫療服務項目，例如需要增加手術步驟、更換特定的治療方法等。這些變化會導致費用的變動，使得合計費用與預交費之間出現差異。
4、預交費用的不準確估算：在辦理預交費時，醫院只能根據初步的診斷和治療計劃給出壹個大致的費用估算。然而，真實的治療費用會因為不可預見的因素而有所變化，導致預交費與最終合計費用之間存在較大差距。