偏癱患者的典型模式為:上肢屈肌痙攣和下肢伸肌痙攣。所以“手指伸不開”是壹種正常的發育狀態。
鍛煉肩關節時請註意先移動肩胛骨，否則容易引起肩部疼痛，進而引發“肩手綜合征”。肩關節的活動有內收外展、水平內收水平外展、屈伸；肘關節的運動包括屈曲和伸展；腕關節的運動包括尺的屈伸和橈偏；前臂運動還包括旋前和旋後(鉛筆順時針轉旋後，逆時針轉旋前)。
如果患者處於緩慢期，沒有自主運動，那麽我們只能按照上面的關節動作被動的移動他，同時拍打肌肉刺激他。如果患者的某些動作有壹定力量但較弱，建議進行抗阻訓練，增強肌肉力量。偏癱患者肩關節內收容易，外展困難，屈肘容易，前臂旋前容易，屈腕容易，伸腕困難，手指握力困難，我們可以根據患者的具體情況進行訓練。
請註意避免長時間臥床休息，盡量避免患側輸血，或者建議到正規康復醫療機構就診。
早期康復:
此階段患者壹般表現為延遲性麻痹，無隨意肌肉收縮，無關節反應，身體基本處於完全放松狀態；相當於Brunnstrom恢復階段1-2。
(1)基本目的:早期康復的基本目的是防止日後出現嚴重影響康復進程的並發癥，如腫脹、肌肉萎縮、關節活動受限等。盡快改善功能，預防並發癥。
(2)早期康復方法:
1，正確姿勢:教導家屬及護理人員采取正確的姿勢，包括仰臥位、健側位、患側位，要求每2小時翻身壹次，輕拍背部。
2.翻身練習:雙手交叉前水平擡起，分別向兩側旋轉，雙腳撐床。
床上自助操:雙手交叉前水平舉，頭頂舉，側身舉，鼻尖，屈腿撐床提臀，雙腳交叉側身移動。
4、床邊被動運動——上肢:肩帶、肩關節、肘關節、腕關節。
5、床邊被動運動——軀幹牽引，背部肌肉壓迫刺激。
6、床邊被動運動——下肢:髖關節、膝關節、踝趾關節。
7.促進肌肉收縮的方法:利用肌肉的突然拉伸引起肌肉收縮。
8、咳痰
9.床邊擡高坐位訓練:床邊逐漸擡高，患者每個體位可維持30分鐘，然後逐漸加大10度重新訓練，直到能在床邊坐起，不依靠平衡練習。
10，面部和肌肉刺激:張口、臉頰膨出、牙齒叩擊、拉伸、頂腭等。、凍棉(或冰塊)和味覺刺激。
11.呼吸控制練習:讓病人深呼吸——慢慢呼氣，放松。
12.坐位訓練:在床邊擡高小於90度之前，先訓練患者擡頭，壹手放在背側擡肩，直到能夠支撐坐起。
13、坐姿平衡:正確坐姿，床邊坐姿平衡，包括前後左右方向。
14.坐位練習:加強平衡訓練，包括雙手交叉前的橫、側癰，雙手交叉指向鼻子，雙手交叉指向前方；健康的下肢肌肉力量訓練等。，可以教家屬和護理人員，然後督促患者每天練習多次。
15.從床上轉移到輪椅上。
16.站立運動:如有條件，可早期給予患者床上站立，幫助其恢復垂直感，恢復對反重力肌肉的控制，恢復血壓的自我調節，改善站立平衡，克服直立性低血壓。壹般情況下，腦梗死患者入選治療組後3-4天要求坐在床邊，兩周內可訓練站立。輔助力度視病情而定。腦出血患者兩周內盡量坐在床邊，四周內盡量站立。
17，健康的手做日常生活的活動:吃飯、穿衣、洗漱等。
18.應用電刺激:低頻DC刺激、TENS等。
19，采用肌電反饋技術。
20、按摩針灸治療的應用。
21，應用腦循環療法促進腦血液循環。
22.言語治療。
23.心理治療。
(3)康復安排:
指導患者及家屬每天完成1，2，3，8，9，10，11，17若幹次；4，5，6，7，12，13，14，15必須由治療師每天完成壹次，每次45分鐘；18，19，20，21，22可由各單位自行決定；23、24如果沒有經過專業訓練，治療師在功能訓練過程中應進行包括簡單發聲練習在內的簡單語言訓練；並負責患者的心理疏導，使患者盡可能配合，以最佳狀態進行康復治療。
第二，中期康復
此階段患者可明顯表現出上肢屈肌和下肢伸肌的協調運動，並逐漸實現部分肌肉關節的獨立運動，相當於3-5個周期的B恢復。
(1)中期康復目的:約束合作運動模式，訓練肌肉關節盡可能自由獨立運動，提高各關節的協調性，逐步恢復患者的運動能力。
(2)中期康復方法:
從被動到主動。
24、抑制上肢痙攣模式。
25、拉伸軀幹促進和改變軀幹活動，抑制軀幹緊張和痙攣。
26.雙臂環膝，控制上下肢痙攣。
27.屈肩:用手摸患者的手，再摸其額頭，再摸其對側肩膀，訓練肘關節隨意屈伸。
28.肢體放置與維持活動:患手活動過程中，指令其在任意角度停止，並在此位置停留片刻，以提高患上肢的空間控制能力。
29.肩關節全方位自主運動:前擡肩、肩外展、肩外旋。
30.肘關節在各個方向自主運動:肘部、伸展和前臂旋後。
31，手腕和手指的隨意運動:手腕背屈、側偏、拇指外展、手指指向等。
32.肩帶的活動:向上、向外、向下。
33、橋牌運動訓練髖關節伸展控制。
34、髖關節內外、外展控制訓練:健側中立位在患側，患側中立位在健側。
35、膝關節屈伸控制訓練。
36、髖伸膝屈伸控制訓練。
37、患者懸掛體位訓練下肢，為負重運動做準備。
38、俯臥位屈膝訓練。
座位:
39、患側上肢支持訓練。
40.在患側上肢下方做小範圍的肘關節屈伸運動。
41，患手向前推東西或雙手交叉拿東西。
42.手背推物體。
43.前臂旋轉，壓橡皮泥。
44.患側下肢髖關節屈曲。
45.用手指拿起小物件(越過中心線)。
46.健康下肢的肌力訓練。
47.患側下肢的膝關節屈伸。
站立位置:
48、站立平衡訓練:左右移動重心。
49.站立平衡練習:雙手交叉(視情況而定)，擡起前水平擡起頭，水平擡起後左右旋轉軀幹。
50、坐站控制訓練，以及分解練習。
51.雙手扶墻做肘關節屈伸促進肘關節伸展或獨立支撐患手。
52.雙腿前後站立，移動重心使患膝小範圍屈伸。
53.在臀部伸展的位置彎曲妳的膝蓋。
54.彎曲臀部和膝蓋，準備邁步。
55、患側下肢內收、外展和骨盆下降訓練。
56.支撐壹條腿分開站立。
57、低踏步訓練控制骨盆上下踏步。
58.有什麽意義？
59.雙杠行走訓練(三點):健側上肢前移->然後患側下肢跟進——然後健側下肢前移。
60.拄拐行走訓練(三點鐘兩點鐘方向):健手向前轉——患側下肢向前邁——健腳跟。
61，上下樓梯:上行/下行-健康下肢-患側下肢
下肢/健康行走-受影響的下肢-健康下肢
62、床邊ADL訓練:洗漱、穿衣服、排便等。
(3)康復安排:以上項目基本需要治療師的幫助和指導，壹般每天1-2次，每次45分鐘，每周4-5天，家庭每天壹次，下午壹次。
(4)註意事項
各關節應保持關節最大活動範圍，治療應無痛或在患者能耐受的範圍內，避免暴力，手法輕柔為宜；治療師要給予適當的保護，輔助力量要由大到小，鼓勵患者獨立完成。
第三，後期康復
(1)康復目的:這個階段的患者可以很大程度上使用患肢，相當於Brunnstorm恢復的5-6級。康復訓練的目的是如何更自如地使用患側，如何在日常生活中更好地運用通過訓練掌握的技能，提高各種ADL能力，在保證運動質量的基礎上提高速度，最大限度地提高生活質量。
(2)康復方法:
繼續前壹階段的訓練，進壹步鞏固、提高並運用到日常生活中。
63、手指精細動作加強訓練。
64、側向行走訓練7先健側再背側。
65.改善步態訓練:放松骨盆，屈膝加強訓練。
66、改善步態訓練:踝背拉伸和牽伸。
67.促進患側下肢的支撐能力:站立，健側腿在前，患側腿在後，表示重心前移，患者不能離開地面。
68.促進患側下肢的支撐能力，對患側肢體進行負重，對健側肢體進行前後踏步。
69、做站姿，雙腳輪流交叉。
70.家庭ADL指導。
71，臥室裝修。
(3)康復安排與前壹階段相同。
這種訓練主要由社區康復醫生及其家屬和誌願者協助，每周3-4次。兩周壹次的家庭隨訪或門診隨訪。
(4)關於輔助器具的使用。
72.擱腳板-腳下垂
73、腕背伸夾板——腕屈痙攣。
74、拐杖，幫助行走。
75.輪椅。
另外，對於患者手不能伸的問題，除了被動活動或坐在床上支撐手外，我們可以用夾板(矯形器)幫助他伸20分鐘，每天5-6次。