妳知道嗎?心理的疾病會轉化為妳身體的各種不舒服,甚至於造成身體的疾病。
如果妳能同意我的觀點,那就可以繼續看下去,如果妳覺得“這太異想天開了,想也能想出毛病來嗎”?那就可以不用看了。
其實, 這個心理問題不是想出來的,它是有生物學基礎的。
我想每個人都有以下的經歷:
比如考試之前要進考場了,突然肚子痛,想上廁所;或者要上演講臺了,要上舞臺了,就想去小便。
人壹緊張,就可能會想去上廁所,這是壹種 心理壓力變成了軀體的癥狀 。
作為醫生,我們會看到更多的場景:
比如有些病人 為了某壹個身體的癥狀,想查出病因,去了各大醫院,遍訪各地的名醫 ,當他到我這來的時候,他的化驗單往往已經有兩到三公分厚,全部看完要花很多的時間。
但是所有的化驗、檢查、影像學資料,不管是 CT 還是核磁***振,都是陰性的結果。
也就是說 查不出器質性的問題 。
但是為什麽他會這麽長時間反復就醫檢查?因為他不能接受妳告訴他這可能是功能性的疾病,沒有器質性問題。
當然,這種 功能性的問題也是壹種疾病 ,專業地說就是 心理疾病的“軀體化” ,或者說是 用身體障礙的癥狀來表現出心理疾病或者壓力,叫“ 軀體形式障礙 ”。
但是非常可惜的是,很多人都有很強的“病恥感”,也就是說如果這個問題不是軀體的問題,而是精神狀態出了問題,他們會受不了,會覺得“妳在罵我精神病嗎?我不能承認這個問題,我不能承認這個稱呼”。
所以,他們會覺得妳的解釋無法接受,繼續輾轉於各大醫院、各科室之間,以至於越來越延誤病情。
那這樣的人到底有沒有病?有沒有痛苦呢?
他們有疾病,而且有很強的痛苦, 甚至比器質性疾病的痛苦更多,更嚴重。
作為中國人,我們 在表達 情感 方面往往是有障礙的 ,不能很好地去表達。比方說對媽媽說聲“我愛妳”,也是非常難開口。
◆所以, 很多東西都壓抑在心裏 ,也就是所謂的“ 述情障礙 ”,而這個“述情障礙”就讓我們的很多心理問題潛伏著。
◆時間久了,情緒仍然存在,此時身體就開始“說話”,代替情緒作為壹種宣泄,表現出各種各樣的癥狀,而這些癥狀往往又不被人們所接受、理解,或者說醫學查不出原因,導致病人非常痛苦。所以,壹個關鍵點就是“ 醫學無法解釋的癥狀 ”。
如果妳看到了這些情況,或者說自己有這樣的問題,就要考慮是不是 心理的問題引起的軀體形式的障礙。
▲軀體形式障礙最常見的癥狀就是胸悶。
我遇到過壹個白領,他在壹個會議室如果開會超過 20 分鐘,就得想辦法出去,他說:“我要開個窗,透個氣,要不然悶死了!”或者借上廁所的機會,要出去透透氣。他覺得這個房間裏氧氣不夠,但不是所有人都這樣,就他壹個人有這樣的感覺,所以他覺得很痛苦。
但氧氣真的不夠嗎?
我們不是生活在空氣稀薄的地方,氧氣是足夠用的,而且我們的房間不可能是不透氣的。但是他覺得不夠,壹定要透氣,這樣就會影響到工作、學習和生活。
還有晚上睡覺的時候,不管再冷的天還非得把窗留條縫,他覺得不留壹條縫,氧氣就不夠了,他就會胸悶,半夜裏會悶醒。但是有常識的人都知道,肯定不是這麽回事。
後來經過我們耐心的解釋,他終於接受是 由於工作壓力大,從而導致了壹些焦慮的情況 。在經過 藥物和心理疏導 以後,他 焦慮的情況有所緩解,這種胸悶就消失了 。
▲還有壹種情況, 比胸悶更加嚴重壹點,就是胸痛 。
我們經常會碰到,不論是年輕的女性,還是中老年婦女,都會覺得自己胸痛。
而我們知道,胸痛會指向心肌梗死這個疾病,但是這個胸痛跟心肌梗死的胸痛不同,往往做了很多次心電圖,或者無創的冠脈CTA, 甚至是冠狀動脈造影這種需要上手術臺的檢查都做過了,卻什麽都查不出來,但就是痛。
而且 胸痛跟運動無關 , 越是夜深人靜的時候,越是痛得厲害,有時候碰著就痛。
當聽到這句話,不妨按壹下胸壁,壹按就發現病人馬上縮壹下,原來他的胸壁有壓痛。
胸壁壓痛往往發生在胸骨左緣 ,就是胸部當中的骨頭的左邊,有很多肋骨和當中的胸骨相連,從上面數下來第二個連接點和第三個連接點,乃至第四個連接點,這些地方特別痛。
?這種疾病分散到各科,還有各種不同的名稱。
◆在內科叫“Tietze 綜合征”,也就是壹種無菌性的軟骨炎癥;
◆在骨傷科叫“肋軟骨炎”,在風濕科叫“纖維肌痛綜合征”;
◆到了精神科,就是心理疾病引起的“軀體形式障礙”。
因為大家想到胸痛,都會想著做心電圖,做各種的檢查,沒有想過去按壹下。如果按壹下就叫痛,其實就是局部的發炎。
有人問:“我也沒碰撞過,沒有做運動,又沒有健身,為什麽會痛呢?”
這是因為妳心裏的負能量太大了,集中在這裏體現。
左邊胸痛容易引起恐懼,因為左邊胸痛最可能聯想到的就是心肌梗死,而這就代表著死亡,誰都怕死。當然這是比較簡單的解釋。
我們常常會碰到很多這樣的問題,這往往會提示: 最近是不是心裏不舒服?最近是不是沒有睡好?最近是不是有些焦慮或者情緒的不良?
我們從身體“說話”的角度來探究人內心的奧秘,給我們壹個信號,讓我們能夠重視這些人的情緒,這個時候再去跟他談情緒的時候,他就會告訴妳:確實 情緒非常的焦慮 ,這樣這些焦慮、抑郁的情況就被妳挖掘出來了。