壹晃四十多年過去了。真正全面認真學習針灸,還是近兩年參加了QQ上的“中醫經典魔鬼特訓班”之後的事。該班使用的是中醫大師倪海廈老師的講課視頻,倪師把中醫針灸講得出神入化,生動有趣,條理分明,簡明易懂,使我對針灸知識有了進壹步的認識。
原來中醫針灸的發源比中草藥還要早將近壹千年。她是我們的祖先在長期與疾病的鬥爭中,創立並逐步發展完善起來的壹門防病治病的科學技術,早在《黃帝內經》之前,就有了比較系統的理論和方法。上世紀七十年代,湖南長沙馬王堆漢墓出土的醫籍文獻中就有《陰陽十壹脈灸經》和《足臂十壹脈灸經》,這兩部醫書記載的經脈只有十壹條,而且還不連貫,穴位又少,且以灸法為主。
誕生於秦漢時期的中醫經典《黃帝內經》中,針灸理論已基本完備,介紹有十二條經脈,陰陽相接,如環無端,不斷循環,且與五臟六腑相聯系。《黃帝內經》中已記錄有三百多個穴位數量,但是介紹有具體定位和名稱的只有壹百多個;介紹針灸理論和治療原則方面比較多,具體的治癥和操作方法比較少。
到了西晉時期,我國歷史上誕生了壹位偉大的中醫針灸學家——皇甫謐。他由於患了嚴重的痹癥,半身不遂。為了醫治自己的頑疾,他在病痛中刻苦學習前人的醫術。在研讀《黃帝內經-素問》、《黃帝內經-靈樞》和《明堂孔穴針灸治要》(又名《黃帝明堂經》,今已失傳)的基礎上,結合在自己身上紮針體驗,寫出了我國中醫歷史上第壹部針灸專著《針灸甲乙經》,進壹步豐富完善了中醫針灸的理論和技法。
經他研究考證,記錄於《針灸甲乙經》中的準確穴位有三百四十九個,他把穴位的名稱進行統壹,使壹穴多名的混亂不再繼續,他還把所有穴位的禁忌、治癥和操作要領進行了規範,使後學者便於遵照操作。他還記錄了壹千零四十五個行之有效的針灸穴位組方,其中有九百個單穴方。
皇甫謐的《針灸甲乙經》是中醫歷史上劃時代的裏程碑。後世歷代學醫者和醫學教育機構,均把此書列為必讀經典。
又歷壹千多年,到了明代,中醫針灸在防病治病過程中,積累了豐富的經驗,發現了新的穴位。尤其是宋代王惟壹鑄造針灸銅人,按照人身比例將六百五十七個穴位(其中有穴位名稱三百五十四個)鐫刻於銅人之上,創造了中醫歷史上第壹具針灸模型,使中醫針灸教學更加規範化。繼《針灸甲乙經》之後又壹部具有劃時代意義的針灸專著——《針灸大成》,由明代的針灸大師楊繼洲撰著問世。此書是在《針灸甲乙經》基礎上,總結錄入了唐宋至明代針灸學的發展成果,此時針灸穴位已增加到六百五十九個,針灸理論和針法技術也進壹步完善,全被楊繼洲收錄於此書,故名《針灸大成》。
《針灸大成》的問世,是中醫歷史上又壹個重要的裏程碑,是近三百年來流傳最廣、影響最大的針灸專著。
現代中醫大師倪海廈老師精研針灸幾十年,是針藥並用的中醫名家。他以《針灸大成》為藍本,結合他的針灸實踐經驗,寫成《針灸大成教程》,向他的學生講授針灸課,並全程視頻錄像,為我們留下了珍貴的學習資料。通過學習視頻和電子教程,倪師的精彩講解把我們引進了中醫針灸既神秘而又神奇的天地,收獲是很大的。
首先說說它的神秘。中醫針灸學的理論基礎是經絡學說。經絡是存在於活著的哺乳動物體內的實實在在的壹種聯系臟腑與肢體,運行氣血物質的通道,大者為經脈,分支為絡脈,血行脈中,氣行脈外。人壹旦停止呼吸,中止生命,變成壹具屍體,經絡就完全失去作用,或者說已不復存在,所以西醫的解剖學在屍體裏找不到中醫的人體經絡,因而對經絡的存在持懷疑態度。西醫還試圖以光、電、磁等所謂的現代科學技術研究證實經絡的存在,但都沒有得到“滿意”的結果。所以認為經絡太“神秘”了,甚至說成是不“科學”!
但是中醫幾千年的經驗記載和近現代的實踐研究,又證明了它的神奇——神奇的效果,針刺麻醉術曾讓美國總統尼克松嘆為觀止!針刺止痛,針灸治癌,針灸治愈許多疑難雜癥,也使現代西醫望塵莫及!(篇幅所限,恕不舉例)
哺乳動物人為最,天地之間人為貴。中醫的研究對象是人(中獸醫以豬牛馬等為對象,我見過中獸醫書上介紹過豬牛馬的經絡,不屬此文範圍,此筆帶過)。人體經絡名稱示意圖如下:
中醫認為經絡是人體氣血運行的通道,而十二經脈則為氣血運行的主要通道。氣血每天十二個時辰(子、醜、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戊、亥)二十四小時在十二經脈內流動不息,循環灌註,分布於全身內外上下,構成了十二經脈的氣血流註。其流註次序為:從手太陰肺經(寅時)開始,如下圖順時針依次流至足厥陰肝經(醜時),再流至手太陰肺經(寅時)。這樣就構成了壹個“陰陽相貫,如環無端”的十二經脈整體循環系統。
經絡系統晝夜不停地傳送著活人的能量、信息之類的東西,或者說陰陽氣血之類的傳輸與平衡,依賴於經絡的傳送。正常人經絡暢通,陰陽平衡,氣血順暢,身體健康。壹旦經絡不通,陰陽失衡,就會出現生理異常的病理現象。弄明白了經絡的分布、運行的時間規律,與五臟六臟內部的聯系以及與五官體表四肢的對應關系,不但可以推理得知生病的原因所在,幫助準確診斷,早期診斷,預測健康情況,而且可以通過針灸、方藥循經治療,收到滿意的效果。在治病的過程中,通過經絡穴位的反應,還可以幫助驗證療效。
經絡是通道,是“道路”,那麽穴位就是道路上的交叉點和驛站、路口,是縱橫交錯的經絡的必經之處,也就是人體經絡線路上特殊的點區部位。中醫師可以通過針剌、熱灸或者推拿、點按穴位區域,刺激相應的經絡點線,達到調理陰陽氣血平衡而治病的目的。穴位的數量是人們在長期的醫療實踐中陸續發現,由少增多的。《黃帝內經》所載有穴名者僅壹百六十穴左右,《針灸甲乙經》用分經分部方法詳載穴名穴位,***得三百四十九穴,到明代的《針灸大成》已載有三百五十九穴。
據現代研究統計,人體周身約有52個單穴,309個雙穴,50個經外奇穴,***720個穴位。其中108個要害穴,要害穴中有72個穴壹般采用按摩手法點、按、揉等不至於傷害人體,還有36個穴是致命穴,俗稱“死穴”。它們是:百會、神庭、太陽穴、耳門穴、睛明穴、人中、啞門、風池、人迎穴、膻中穴、鳩尾、巨闕、神闕、氣海、關元、中極、曲骨、鷹窗、乳中穴、乳根穴、期門穴、章門穴、商曲、肺俞穴、厥陰穴、心俞穴、腎俞穴、命門、誌室、氣海俞、尾閭、肩井、太淵、足三裏穴、三陰交穴、湧泉穴。這36個穴位如果遭到人為重擊或意外撞擊,均會引起嚴重傷害或致命,不可不知哦!
倪海廈老師壹再強調,針藥並用是中醫的最高境界。而中醫是最實用、最經濟的醫學。針灸可以治療從感冒到癌癥的所有疾病,而且成本最低。尤其是針刺急救法,更有立竿見影的效果,我在/p/0af87b21caf5《學醫與孝慈——學醫心得之壹》壹文中已有介紹。
我們學習針灸的目的,就是為了使用,讓它為我們的健康服務。然而從學習到使用是壹個質的飛躍,是要突破膽怯、畏懼等心理障礙的。如何突破,就是要建立自信。首先是理論自信,要按倪師講的正確方法丈量取穴,選準穴位,用穴要根據病證虛實選取,按井滎俞經合穴性對證選穴,根據病情新舊遠近組方配穴。初學者最好在自己身上試針,以體驗針感。古人皇甫謐在那時針具不如現在精細、針灸理論不如現在完備的情況下,自己邊學邊在自己身上試驗,不但寫出了《針灸甲乙經》,還把自己的身體醫冶的基本康復,由半癱而成為能夠行走。
其次是操作自信。要在理論自信的基礎上,認真對待操作,果斷而不魯莽。進針要快,快速突破皮層,然後按穴位深度需要和針感程度,病情需要使用撚轉或提插法行針至預定深度,留針或不留針。出針時按倪師講的退至皮下停壹二秒鐘再快速拔出,患者沒有痛感,也不會出血。經過幾次練習後,手法就會自如。但真正要達到治病痛立竿見影的效果,也不是十分容易的事。除了辨證、選穴、組方準確無誤外,還有病人的年齡、體質、病情,施術時的季節、氣候、時間以及醫者的手法、氣場等諸多因素的影響。
相比針刺,艾灸就更筒單壹些。除了壹般養生保健灸法外,凡是寒濕癥使用灸法療效明顯,熱癥壹般不灸。2017年盛夏炎熱時,我因午休睡覺時忘關電風扇,肩部被吹時間較長,秋後及冬天感覺肩臂關節不適,尤其是不能擡舉和往後背手,活動受限。春節過後,我買了艾條,做成小艾炷,在肩井穴上隔姜灸了三次,每次七壯。後來灸處起了個大水泡,破潰後流了許多粘液水,我也沒有處理,任它自流。三天後自行結痂,七天後痂自脫落。這時肩臂居然不痛了,擡舉和後背也自如了。第壹次用灸法自治,效果令人驚喜!後來又用“大青龍湯”和“桂枝湯"治過兩次感冒,藥費不到五元錢,壹劑就見好。親身體驗中醫的神奇療效和無窮魅力,使我更加堅定了繼續學習中醫的決心。
提起學習中醫,人們習慣上認為就是學習號脈和開藥方,其實不然,中醫只所以博大精深,是因為中醫與人們的生活息息相關,中醫的範圍非常廣,號脈開方只是其中壹部分,而象針灸、推拿、按摩、導引、飲食、音樂、運動等等非藥物療法,運用得當或者配合針灸和藥物療法,將會得到更好的療效,且不會有副作用和後遺癥,所以值得大力推廣。
中華民族的祖先們在長期的醫療實踐中形成的中醫理論經典《黃帝內經》,在歷代醫家的繼承發揚中,為千百年來的中華兒女的健康保駕護航,今天的我們只要按照中醫的理論指導生活實踐,按照天地四時的自然規律勞作休息,我們就會平安健康,安享天年。
YSL言書樂? 初稿於2018年8月10日,2019年10月14日修改完成於家中