"目前流行的奧米克隆菌株有多種亞型."張伯禮說,人體因此很難建立針對奧米克隆不同亞型的全面免疫屏障。
除了目前國內廣泛傳播的BA.5.2和BF.7,其他國家的主流亞型還有BQ.1、BQ.1等。
張伯禮院士提醒,病毒的變異會降低不同亞型感染產生的中和抗體的特異性,抗體會攔截變異出新的亞型。
轉陰後還是有癥狀,怎麽辦?
在過去的壹周裏,新冠肺炎的感染人數明顯增加。根據目前的臨床經驗,大部分感染者的病程在7天左右,如果出現發熱癥狀,大部分會在3天後恢復。接種過新冠肺炎疫苗並完成強化免疫的人,病程較短,病情較輕。
但在核酸或抗原檢測轉陰後,部分患者仍出現咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等癥狀。我該怎麽辦?
對於痊愈後仍有輕度癥狀的患者,張伯禮建議,核酸轉陰2天後,體溫保持正常,休息癥狀明顯緩解後再恢復工作學習。有基礎疾病的老年患者可以多休息幾天。
對於那些沒有明顯癥狀,只是恢復不久的感染者,張伯禮也提醒,中醫講“治未病”,也就是說,在疾病剛剛治愈的時候,體內正氣還很虛弱,身體機能還沒有完全恢復。這時也要註意病後的調理,壹方面鞏固療效,另壹方面防止疾病復發。
為什麽是“復活楊”?
●家住河南的夏女士說:“65438年2月7日,我在家裏做了抗原檢測,結果是陽性。經家庭治療,10年2月9日癥狀消失後連續兩天抗原結果為陰性。但在6月5438+2月65438+2月,因出現發熱、咳嗽等癥狀,再次進行抗原檢測,結果顯示陽性。”
●家住北京的崔女士說:“65438年2月8日,也就是發高燒的第二天,我的抗原檢測呈陽性。2月10基本不發燒,2月14抗原轉陰後今天開始低燒。”
上海長海醫院的傳染病專家表示,楊的恢復情況需要通過核酸檢測來確認。所謂“陽復”,不排除自測抗原存在假陽性或假陰性;另外,如果核酸檢測結果也顯示異常,並不代表疾病又復發了,很可能是當初沒有恢復,抗原可能是假陰性。
夏女士這種情況,同壹住所存在感染,必然導致病毒在居住環境中傳播。此時,生活在同壹生活環境中的人的抗原結果可能是假陽性。
崔女士抗原陰性後也出現了類似癥狀。不排除患者還在病程中。此時病毒載量較之前有所下降。由於抗原檢測的敏感性,結果是假陰性。
阜陽有傳染性嗎?
需要註意的是,復發和再感染是兩個不同的概念。前者是感染者在同壹個感染周期內有兩次陽性結果,後者是感染者經歷了不同的感染周期。
張伯禮對楊康復的原因給出了兩種可能的解釋:
壹個原因可能是抗原檢測給出假陰性結果;
●另壹個原因可能是痰栓帶出的病毒片段呈陽性結果。
“抗原檢測速度快,操作方便,但壹般只有病毒復制到很高水平,感染者解毒量很大時,才能檢測到抗原。”張伯禮解釋說,由於感染後期病毒載量低,抗原檢測可能出現假陰性結果,所以壹般建議連續兩天自測抗原,或者以核酸檢測作為判斷標準。
“除了排除誤診和假陽性,還有壹個可能的原因和患者痰粘有關。”張伯禮告訴記者,由於痰栓粘稠,痰栓被病毒包裹,康復的人在隨後的肺修復過程中排出痰栓時帶出病毒。此時是病毒核酸片段呈陽性,不可能培養出活病毒。
張伯禮強調,無論什麽原因導致復發,經臨床觀察證實,沒有再感染他人。