青少年心理咨詢是為了解決青少年的心理問題。它往往結合生理、心理和社會因素來分析青少年心理障礙的原因。主要工作是激發學習興趣，端正學習態度，消除逃課和學習障礙，協調同學和家長關系，高考減壓，規劃學生職業生涯，高考誌願輔導，青少年心理教育，糾正和改善不良行為，塑造人格，治療青少年神經癥(自閉癥、多動癥、抽動障礙、抑郁性神經癥、口吃、考試焦慮、社交恐懼癥、網癮)。
例1:女，18歲，高三學生。
咨詢原因:高考前焦慮影響學習效率。
初診主訴:起不來，寫不完作業，莫名其妙煩躁，不想上學。有時候我想和人說話，有時候我只想壹個人呆著。我厭惡我的家人。飯後吐了兩個月。我經常失眠多夢。經常無緣無故的想哭。
既往史:就診前兩個月，飯後開始嘔吐。經過醫學和精神病學檢查，沒有任何異常。無精神疾病家族史，無腦外傷等軀體疾病史。
來訪者的母親說:兩個月前吃完飯就開始嘔吐，不敢吃東西。不吃飯時嘔吐。晚上說夢話大多和考試有關。最近面臨高考，學習特別緊張。壹個月前感冒了，結果兩科都沒考好。當我受不了的時候，我想哭。老師建議休息壹下，但是怕考不上大學，臉色難看。父母和老師都理解她，勸她，但她自己給自己壓力。最近她後悔上高中了，覺得還是上中專好，這樣就不用上大學了。初中的時候經常自卑，特別怕考試，還以為自己記性不好。
例2:男，18歲，應屆大學考生。
咨詢原因:高考後抑郁，緊張，坐立不安。
初訪的抱怨:雖然考前很緊張，但還是頭腦清醒，頭腦簡單。當時只想考個重點大學，沒考慮其他問題。然而，在考試後的這幾天，我卻失眠，緊張，坐立不安。
這次考試不是很成功，可能考不上重點大學。如果是這樣，我就委屈了。上初中的時候壹直落後前三。高中的時候，我是學校前五名的學生之壹。我是全市統考第20名。他們都說我壹定能考上重點大學，但是我考試的時候很緊張，有些卷子沒寫完。我越想越難過。另外，如果考不上重點大學，只能去外地。我在外地的誌願大學是非重點大學，想來很害怕。我從小就沒有離開過家和父母。我對留學沒有信心。不知道大學裏的師生關系和同學關系怎麽樣？萬壹有什麽問題，不知道該找誰咨詢討論。感覺很壓抑，想喊幾聲放松壹下。我在中學有幾個好朋友。這次不知道什麽時候才能再見到妳，有點失落。現在隱隱約約覺得自己要進入社會獨立生活了，但是不知道前方有什麽在等著我，就像走在黑暗中。不知道前面還有沒有路，每走壹步都很害怕，很擔心。
例3:女，21歲，大四學生。
女孩寫信告訴她近年來的煩惱。在信中，她說:“我長期受到心理障礙的困擾，至今仍無法擺脫這種陰影。給我的生活和學習造成了很大的損失。真心希望心理學老師能幫幫我！”她還在信中提出了見面時間，並特別囑咐:“我不希望這件事被別人知道。我沒有勇氣敲門。請把診室外面的門打開壹點，我好進來。”
按照約定的時間，心理老師把門開著。她來了，神色慌張羞澀，大步走進診室，迅速關上門。心理老師壹邊熱情地給她讓座，壹邊告訴她心理咨詢的保密原則，表現出願意為她排憂解難的態度。她認為自己是個怪胎，有害羞的怪癖。兩年多來，我從來不和人多說話。和人說話不敢直視，眼神躲閃，好像做錯了什麽。妳壹說話就發燒。頭低下來，踮起腳尖。我的心怦怦直跳，渾身起雞皮疙瘩，好像全身都在顫抖。她不想和她的同學接觸。她覺得別人討厭她，是別人眼中的怪胎。最怕接觸男生，也怕老師。我經常不知道老師在講什麽，因為我很緊張。更糟糕的是，現在在親戚、朋友、鄰居面前說話都很“不自然”。很少去社交場所，很少與人接觸。我嘗試過克服這個奇怪的問題，也看過很多流行的心理學書籍，根據社交技巧來指導自己。用理智說服自己，用意誌控制自己，但效果不大。後來她哭著說這個怪習慣嚴重影響了她各方面的發展:學習成績下降；溝通失敗，同學說她清高。她在努力入黨，所以她離不開和同學的良好關系。馬上就要畢業了，該怎麽適應社會？她急切地說:“老師，請妳趕快告訴我，我為什麽會這樣，我該如何克服我的怪毛病？”
例4:男，18歲，高三學生。
來訪者主訴:最近腦子很亂，無法集中註意力，無法停止思考壹個問題，無法停止思考。有時候腦子裏壹直在問同壹個問題，讓我很煩。
過往歷史:來訪者很聰明，初中就喜歡鉆研問題，而且壹定要明確自己學到的教訓，否則不會罷休；高中的時候，我開始調查生活。覺得生活很不真實，懷疑存在的真實性。當我看到事情的時候，我會思考問題，盡力去調查問題的根源。當時想不清楚的時候就把它們記在本子上，然後以後再努力去想。有些問題很瑣碎，我沒有放過。甚至想到壹些無意義的問題，比如“為什麽鑰匙能開門？”等壹下。
例5:女，19歲，高三。
既往病史:健康，無任何身體不適。沒有精神疾病家族史。
咨詢原因:我想克服我的報復心理。
初訪主訴:初中，凡事強勢，不服輸，愛跟人爭，非要贏。有壹次，壹個女同學罵我眼睛大，眼睛小。我很生氣，心想:“我壹定要找個機會教訓她。”進入高中後，那個同學進入了另壹所中學。我再也見不到她了，但我的復仇之心還在。於是我找到她，扇了她兩個耳光，當時就覺得氣憤。但是她被打的時候有幾個男同學在場，他們又把我打了壹頓。後來我的報復心更強了，但是因為找不到好的機會，我很苦惱。
例6:男，20歲，大壹。
首診主訴:高考前出現心慌，高考後出現頻繁心慌。大壹第二學期開學後，感覺遲鈍，頭疼，註意力不集中，煩躁。控制不了自己，對各種事情的興趣下降。每次考試，癥狀都會加重，我害怕考試。初二，壹次期中考試，時間到了，卻還有壹道題沒答上來，緊張的心導致遺精。後來到了高二，又出現了類似的情況。從那以後，我對考試很緊張。
例7:女，19歲
咨詢原因:走在街上很緊張，怕被人看到。
參觀者:我覺得我走路的姿勢太難看了，所以壹上街就緊張，人多的地方幾乎不敢踩。
咨詢師:這種感覺是從什麽時候開始的？
參觀者:三年多前，剛開始沒這麽重，但是我不敢穿高跟鞋。後來我就不想走在阿姨前面了。壹個星期天，我的阿姨和叔叔來我家，我買了壹雙高跟鞋試穿。戴上後走不穩，因為沒戴過。阿姨看完之後說了壹句特別難聽的話。我不想重復。我聽了之後很難過。我哭了壹下午。後來就再也不敢穿高跟鞋了。過了幾天，我還是忘不了那句話。想起來就想哭。我真的很想罵阿姨幾句泄憤，但是不敢。我不會發誓。心理上很委屈。從此覺得穿平底鞋走不好路，姿勢也難看。我阿姨經常來我家。她壹來，我就跑了出去。她跑不掉的時候，連椅子都不站起來，更別說走在她前面了。後來在街上，我也覺得自己走路姿勢很難看，怕被笑話。我想擺脫這種想法，但是越想擺脫，越擺脫不了。
例8:男，21歲，大二。
初診主訴:上課註意力不集中，情緒低落，不願意和同學壹起上課，性格孤僻，沒有食欲，睡眠不深，容易驚醒，害怕考試，壹聽到考試就睡不好，吃不下飯，進考場就出汗心慌。五歲上小學，天資聰穎，學習成績優異。後來在重點學校讀中學，六年學校排名第壹，受到老師和家長的表揚和好評。走到壹所重點大學。大壹第壹學期的時候，病人患了重感冒，暈倒在考場上。補考後，考試成績不理想，打擊很大。從此大家都不愛說話，上課總是坐在最後壹排，他也不願意每天和同學壹起在圖書館活動。
例9:男，13歲，初二學生。
老師描述:該生性格孤僻，不合群，與同學和老師關系不好。如果妳聲稱妳想做，沒有什麽是妳做不到的。妳不好好學習還自以為是。在舉止、舉止等方面自覺高人壹等。，別人不習慣。目中無人，不聽話，抽煙，逃學，打架，離家出走。
母親描述:孩子在嬰兒期很興奮，壹睡著就醒，很煩。我五歲前放在外婆家的。我脾氣很大。父親為了壹些事也玩過，但還是任性，不好管。我總是不讓大人擔心。小學二年級的時候奶奶帶的。我媽從小管不了他，我奶奶照看他，我爸壓制。母親主要照顧她們的生活。孩子體質弱，瘦，偏食，老是生病，小。三四年級的時候，暑假看了很多，科幻類的書很聰明。
例10:男，14，初中。
母親第壹次就診，抱怨孩子從初壹開始就頭疼。壹開始她以為是感冒了或者沒睡好，沒當回事。直到有壹次，孩子在學校暈倒了，把我們嚇壞了，趕緊帶他去醫院檢查。醫生懷疑他頭部有腫瘤，給他做了腦電圖，心電圖，腦部CT，沒有發現器質性問題，只說是特殊的生理反應，不需要治療，會長大的。其他醫院的診斷也差不多。既然醫生沒說什麽，我們也就沒再管了。以後孩子每次抱怨頭疼，我們和老師都會讓他忍壹段時間，以免影響學習。過了壹段時間，頭痛沒有好轉，又開始心痛，經常大汗淋漓。我們不敢大意，就帶他去做了檢查。醫生做了全面檢查，沒發現什麽問題，就說讓他多休息。從那以後，我們發現孩子經常頭疼，心口疼，都是在學校發生的，在學校疼的在地上打滾。壹回家就好了，周末節假日也很少生病。我們懷疑他是不是裝病沒去上學，老師說他滿頭大汗，臉色發青。沒辦法，我們就跟他請假，在家學習鍛煉，在學校考試，等他好點了再去學校。沒想到，我在家頭疼的事少了，玩電腦遊戲上癮了。我簡直不想上學！我們四處打聽也沒辦法，壹聽說可能是心理問題，就帶他去看心理老師。
例11:女，18，重點中學高二學生。
初診主訴:抑郁失眠近壹年，對什麽都不感興趣，敏感多疑，沒有食欲，感覺麻木，難以集中精力學習。癥狀往往以半個月左右為壹個周期。暑假結束，學校開學，自我感覺問題加重，痛苦。
例12:男，18歲，高二學生。
初訪主訴:總覺得很失落，很壓抑，很空虛，總之很壓抑。我敏感，脆弱，註重細節，自卑。情緒壹直波動，對什麽都不感興趣，上課總是走神，經常沈浸在自己的幻想中。晚上睡眠質量差，睡不著，頭疼，白天很累，食欲差。我曾經懷疑我是不是精神崩潰了。我和我爸不經常交流。他很忙，也很嚴肅。更別說我媽了，我都不和她說話。我盡量不去接她，回房間吃飯，鎖好門。這樣的情況持續了快壹年，因為她太愛管閑事了。三年級的時候，她偷看了我的日記，抄下來給壹個心理醫生看。幸運的是，我發現我再也沒有寫過日記了。我當著她的面燒掉了我所有的日記。我現在在寫博客，她不理解，覺得我準備好了。上周我的壹個老同學在QQ聊天時說我‘脆弱，讓人心疼’，說我以後可能會自殺。其實之前想過自殺，現在沒有了。我最擔心的是:我不知道我想做什麽。我不知道還能錯過什麽。我對什麽都不感興趣。我都不知道該怎麽辦。
例13:女，15歲，學生。
我第壹次就診的主訴:在過去的兩年裏，我壹直患有難以言喻的抑郁癥。總覺得前途黯淡，對什麽都不滿意。我總是想哭，但是我不能。即使遇到喜事，我也沒有喜悅。我曾經對購物、看電影和聽音樂感興趣，但後來變得無聊了。來訪者知道長期抑郁會傷害身體，但又無法擺脫，逐漸導致睡眠不好、多夢、食欲不振，有時甚至悲觀厭世，甚至想死，但又對生活有留戀，下不了決心，決定求助。
例14:男，年齡17，中專學生。
初訪主訴:初中時學習努力，與同學交往減少，感到孤獨；學習成績壹般，每次遇到考試都難受。中考失利後又復讀，覺得對不起父母；和同學相處就是自卑，口才差，交際差，不張揚，腦子笨。為此我整天心虛，胸悶，頭疼，苦惱，難受，不想活了。回家靠父母照顧緩解，返校反復。上了中專後，經常看到同學們開心的笑著玩，雖然很想參與但是做不到；因為自覺沒有語言相同的* * *存在，很難融合。看著試卷很快就會精疲力盡，頭暈惡心；至今讀書也是如此，很難繼續讀書，準備退學。每天睡5~7個小時。食欲差，便秘。我吃過多塞平，地西泮，還有壹些中藥，間歇性的安神補腦，但是也有老師開導，同學勸說，但是效果不好。
例15:男，年齡19，高中生。
初診主訴:從初二開始，不敢面對女性，看到女性就臉紅，忍不住想女性的私處，就是忍不住那樣想。最尷尬的是，我想到了我的母親和妹妹。感覺自己是壹個極其骯臟，道德敗壞的人，簡直禽獸不如。但是我看到女人的時候，還是那樣想的。後來壹提到女人，我就這麽想。平時看書吃飯寫作業都會忍不住想。我每天睡覺的時候也會想。我有很強的性沖動，經常忍不住偷偷摸摸。後來覺得自己又臟又不要臉，覺得別人壹定能看到我的舉動和想法。壹開始怕女人，後來連男人都怕見。但是我很清楚，我什麽都沒做，我強迫自己好好學習。我順利考上了初中，覺得自己很幸運。進入高中，學習壓力大，第壹學期成績不理想。後來不管妳怎麽努力學習，成績就是上不去。這時候我想到自己的心理問題影響了學習效率，無比痛苦，又不能告訴任何人。心裏很孤獨，很壓抑。很多時候想到死亡，怕別人說閑話，怕對不起父母。高二的時候又開始頭疼了。我知道它在我的腦海裏。過了壹段時間，肚子就疼，懷疑自己是不是得了胃癌。壹想到胃癌，我時而高興，時而悲傷。可喜的是，如果胃癌死了，別人也不會說我是個骯臟的壞人，所以我不會感到羞恥。可悲的是，我還年輕，還什麽都沒做。這個時候我的脾氣不知怎麽的就變壞了，經常在家裏發火。話不多，壹生氣就想砸東西。家人帶我去了醫院，做了很多檢查。醫生說我沒病。後來去了精神病院，醫生說我有精神病，要住院。我又怕又氣，就沒住院，也沒吃藥。我說我沒病。為了不去精神病院，我老實了，盡量不發脾氣。但是我頭疼，肚子痛，所以我想我是不是要死了。壹想到死亡就很可怕。父母只有壹個兒子，他們所有的希望都寄托在我身上。我還沒做什麽就死了，還沒真正報答他們，對他們表示孝心。我覺得很對不起我的父母。我想，我怎麽會生病死掉呢？上帝太不公平了，所以我恨命運，也恨上帝。上帝不應該這樣對我。
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