我來給大家講講多生牙的病因、淺表和治療。
1.病因:不清楚,有幾種假說。
(1)返祖現象。胚胎學家提出來的。認為猿的牙列中有3-4顆前臼齒,所以這壹區域的多生牙可能是返程幫忙的現象。
(2)牙板斷裂時,脫落的上皮細胞過度增殖,或牙板過度活躍,導致多次分叉。
(3)遺傳和發育缺陷。比如腭裂或顱骨鎖骨發育不全的患者,多生牙的發生率更高。
2.臨床表現:
多生牙的發生在乳牙列較為罕見,但在混合牙列和恒牙列較為常見。多生牙最常見的位置是在上頜前牙區。根據文獻報道,在1-3%之間。在不同的牙列階段,多生牙的排列順序為混合牙列>:恒牙列>:乳牙列男性多於女性。根據文獻記載,男女比例為5.4:1。
多生牙大部分萌出至口腔內,但也有壹部分留在頜部,約1/4留在頜部未萌出。多生牙的存在主要引起恒牙列發育的各種病理障礙:引起恒牙萌出延遲、牙間隙、牙齒脫位、鄰牙扭轉、偶見與正常牙融合或牙源性囊腫,甚至鄰根吸收;壹些倒置的多生牙進入鼻腔等。,部分多生牙不存在上述相關並發癥。然而,它們在牙列內或牙列外難看的外觀引起了父母和醫生的關註。
3.治療:對臨床上萌出的多生牙及時拔除。
比如上前牙間隙過大或唇腭有硬組織突出,多生牙通過x線片檢查發現就要及早拔除。這對恒牙列影響不大。
比如多生牙埋在頜骨內,不產生任何病變時,可以不治療。
比如多生牙嵌在年輕恒牙牙尖,拔掉多生牙可能會傷到多生牙。可以暫時拔除多生牙,待年輕恒牙牙根形成後再拔除多生牙。
比如多生牙引起牙根吸收或牙根彎曲畸形或正常牙移位,多生牙與正常牙形態相似,牙根有足夠的長度,可以考慮保留多生牙,拔除正常牙。