懷孕幾個月後,能確定是順產還是剖腹產嗎?
壹般來說,懷孕40周之前,醫生總是建議?試著順產?產前檢查只要壹切正常,就是順產;如果準媽媽在懷孕期間有剖腹產的指征,醫生會在懷孕的最後幾周繼續觀察是否消除剖腹產的指征。如果還存在,那就只能剖腹產了。
第壹眼:根據孕38-40周的b超檢查結果。
眾所周知,根據產前檢查的安排,在懷孕38-40周時,準媽媽會進行最後壹次b超檢查。這次考試的目的是什麽?了解寶寶的產前成熟度來確定是順產還是剖腹產?,具體檢查主要包括以下幾個方面:
1.胎位:
正常胎位是枕前位,如果是呢?胎位不正?可能是臀位、橫位、枕後位等。胎位不正容易發生難產,對母嬰都有不良影響。胎位?直接關系到胎兒能否順利分娩。
如果在孕38-40周的b超檢查中發現胎位仍然不正,初產婦剖腹產的概率很大,產婦可以嘗試順產,但最終是順產還是剖宮產,要看醫囑,不能自己盲目決定。
2.胎兒大小:
通過做b超檢查,可以測量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長度等數據,從而評估胎兒的大小。如果寶寶過大(尤其是雙頂徑過大,如大於10),就很難順利通過產道,自然分娩的風險也就更大。這種情況下,醫生會建議考慮剖腹產。
我的壹個朋友在懷孕期間壹直堅持順產。她在懷孕38周時進行了產前檢查。看完結果,醫生給了她剖腹產的建議,但她還是堅持順產,直到胎兒啟動。但是因為胎兒太大,沒有在人生中期掉下來。最後緊急剖腹產,胎兒8.5斤。如果當初她聽醫生的話,早點決定剖腹產,就不用受第二茬的苦了。
3.胎盤成熟度:
懷孕10個月,胎盤成熟度應達到ⅲ級,即完全成熟,胎盤厚度在2.5-5之間。厘米。如果在懷孕38-40周時胎盤過於成熟,已經開始老化,醫生會安排剖腹產,提前產下胎兒。
因為?胎盤老化?意味著營養和養分將不再輸送給嬰兒。胎兒留在媽媽肚子裏沒有意義,反而會增加缺氧的概率。
4.羊水:
妊娠晚期羊水會逐漸減少,羊水深度為3-7cm,羊水指數為8-18cm。如果發現羊水過少或羊水渾濁,醫生會酌情給?關於交貨方式?建議,更嚴重的情況將提前剖腹產,以結束妊娠。
5.臍帶狀況
臍帶繞頸?是懷孕期間很常見的現象。孕晚期,準媽媽要多註意胎動。但如果臍帶繞頸,同時有胎位不正和羊水過少,醫生也會建議提前剖腹產出胎兒。
第二看:三個因素影響發貨能不能順利。正向切割?
即使b超壹切正常,我也會進產房準備順產,但如果順產期間不能順利分娩,我還是要。正向切割?。其中,影響分娩的因素有三個:產道因素、生產力因素、胎兒因素。只有這三個因素協調好,準媽媽才能順利分娩。
1,產道因素
產道方面,最有可能出現問題的是準媽媽的骨盆,懷孕後骨盆會持續松弛,有利於最終胎兒的娩出,但前提必須是?骨盆形狀是否正常,骨盆最小橫徑是否允許胎頭通過(即橫徑大於胎兒雙頂徑)?這樣胎兒才能順利分娩。如果最後壹次檢查時盆腔條件還是達不到要求,那就只能放棄順產,考慮剖腹產。
因此,在懷孕的第32周和第38周,將分別進行骨盆內測量。不過也有很多醫院不做骨盆測量,只檢查胎兒是否在盆內。因為骨盆內測量比較復雜,所以需要準媽媽在放松狀態下通過準媽媽的陰道測量骨盆各面的寬度。
2.生產力因素
所謂?生產力?也就是準媽媽在分娩時用來讓胎兒出來的力量。眾所周知,分娩對準媽媽來說是非常累人的,所以在分娩過程中,醫生最怕準媽媽大呼小叫,因為非常累人,而且是在?浪費能源?當妳真正需要發力的時候,準媽媽卻無法發力,那就是生產力受到影響。
此外,如果準媽媽孕期營養不足,運動少,腹壁肌肉會松弛,骨盆肌肉會緊張,不壹定能順產。
3.胎兒因素
如前所述,自然分娩也有困難,如胎位異常、臍帶繞頸嚴重、胎兒超重等。醫生通常會通過孕38-40周的產前檢查結果,對準媽媽的分娩方式提出建議。但是有些準媽媽還要繼續努力?只是想先試試順產?在堅持的過程中,當妳最終遇到困難,無法繼續自然交付的時候,妳只能求助於段位。
第三看:剖腹產證據,這些情況需要嗎?剖腹產?
1.懷孕
如果準媽媽有這些情況,剖腹產是必要的,不要盲目堅持生。畢竟會直接影響到自己和胎兒的安全。
胎位不當,如橫位、臀位;
前置胎盤、胎盤早剝和先兆子宮破裂;
第壹胎剖腹產,間隔不到2年;
老年婦女、高危婦女和有妊娠並發癥的婦女;
第壹胎因為盆腔狹窄剖腹產;
產程延遲,產道異常,宮縮乏力,治療無效。
2.胎兒方面
胎兒的壹些情況也會影響分娩方式,如胎兒過大、雙胎、多胎、宮內缺氧、臍帶繞頸過緊等。如果這些情況存在,醫生也會建議剖腹產,準媽媽會直接聽從醫生的安排。
所以綜合這幾個方面的分析,在孕38-40周可以確定分娩方式,但能否成功分娩還要看當時的具體情況。壹般來說,90%決定順產的準媽媽都能順利分娩,只有少部分準媽媽會因為特殊情況轉而剖宮產。