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睪丸疼痛專家請進

睪丸位於陰囊內,左右各壹,睪丸分泌男性激素,對男性生殖器官的發育和成熟以及對男性第二性征的出現起重要作用。正常情況下,睪丸不會發生疼痛,睪丸發生疼痛,說明睪丸患了病,需要及時檢查治療。以下睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可並發睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大;淋病是目前發病率最高的性傳播疾病,嚴重時可引起睪丸炎;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現為單側疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續性,患者多為青壯年,老年人少見。

睪丸扭轉

睪丸扭轉是陰囊內常見急癥之壹。自新生兒至70歲老人都可發生,65%發生於12~19歲,壹般發病前幾小時有劇烈活動,或睪丸受過外力。睡眠或安靜時突然發生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發的癥狀,也是其主要診斷依據之壹,部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。壹般認為,對睪丸扭轉6小時以內處理者,睪丸挽救率可達80%,24小時後處理者,其挽救率僅為20%,此時睪丸即使能夠保留,其患側睪丸功能往往受到損壞。

睪丸損傷

睪丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關,受傷後睪丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血,壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和範圍。睪丸損傷的治療原則首先是鎮靜、止痛、抗休克,其次是判斷睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施。睪丸缺血性疼痛

睪丸缺血性疼痛多見於老年人,疼痛較劇烈,活動時加重,休息時緩解,前列腺液鏡檢正常,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現,多為單側病變,左側較右側多見。

睪丸的自行檢查

睪丸癌較其他癌病來講比較少見,但如果及早被發現是極易治療的癌癥之壹。因此,最好定期作自行檢查以便發現異常:當洗了熱水澡或淋浴之後,陰囊皮膚變軟時,把食指和中指放在睪丸下面,拇指在其上面,檢查每側睪丸。或者保持拇指和其他手指的位置,並輕柔地向前、後及兩側轉動每側睪丸。若發現新的腫塊,陰囊敏感度有任何增加或皮膚有改變,都應請醫生診治。這樣的自行檢查會有助於對身體的這部分更加熟悉,以便能及早檢查出任何改變。必要時,醫生會建議看泌尿專科醫生,接受進壹步檢查。

睪丸疼痛或腫脹相關病因

囊腫

囊腫可在陰囊內形成,它可以長得很大而不產生任何不適,但仍要請醫生檢查是否患有腫瘤。任何年齡的男性都可能發生囊腫,而且此病在40歲以上的男性中最為常見。

陰囊水囊腫

是指清澈而稀薄的液體聚積在睪丸內、外層覆蓋物之間,這可以引起腫脹。如腫脹很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如復發則可能需壹項小手術來治療。

睪丸內部受傷

兩側睪丸內部受傷,可能是造成睪丸腫脹的原因。這種情況可能需要住院,如有需要,可接受外科治療。

睪丸炎

睪丸炎常會引起壹側或兩側睪丸腫脹,應去就診。如確診,醫生將會開給止痛藥以減輕疼痛。

睪丸扭轉

睪丸扭轉時,患者會發現自己壹側或兩側睪丸周圍有疼痛的腫塊,此病可發生於任何時間,並可能伴有惡心及嘔吐。

睪丸疼痛或腫脹的進壹步確診

1.突然發現壹側或兩側睪丸周圍有壹個疼痛的腫物。

⑴最近48小時內生殖器遭受過損傷。

立刻尋求救治!兩側睪丸內部受傷,可能是造成睪丸腫脹的原因。治療:妳可能需要住院,如有需要,可接受外科治療。

⑵近來曾患過流行性腮腺炎。

睪丸炎是引起壹側或兩側睪丸腫脹的常見原因,應去就診。治療:如確診,醫生將會開給妳止痛藥以減輕疼痛。

⑶生殖器未受過損傷,也未患過流行性腮腺炎。

立刻尋求救治!睪丸扭轉是有可能的。這可在任何時間發生,甚至在睡眠中,並可能伴有惡心及嘔吐。治療:如確診,手法復位無效後可考慮手術治療。

2.壹側睪丸增大。

速去醫院就診!囊腫可在陰囊內形成。治療:醫生將會給妳做相關的檢查,如確診,妳可能需接受壹個小手術。

3.陰囊普遍腫大且不疼痛。

陰囊水囊腫,清澈而稀薄的液體聚積在睪丸內、外層覆蓋物之間,可以引起腫脹。治療:如確診,腫脹很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如復發,妳可能需壹項小手術來治療。