BPH對人最大的影響就是進行性排尿困難。如果不及時治療,還會導致雙側輸尿管梗阻,腎功能不全。
以往對BPH的治療主要是前列腺切除術,包括恥骨上經膀胱前列腺切除術、經會陰前列腺切除術和恥骨後前列腺切除術,都需要手術,創傷大、出血多、恢復慢。大多數術後患者排尿困難可以得到緩解甚至消除。但尿頻、尿急、尿痛等癥狀可保留,壹般3-6個月可消失。嚴重者可導致尿失禁,包括暫時性尿失禁和永久性尿失禁。永久性尿失禁是壹種嚴重的術後並發癥,發病率較低,但壹旦發生,將對患者的生活造成嚴重影響。
但隨著醫療技術的發展,前列腺切除術已基本被淘汰,取而代之的是經尿道前列腺電切術或激光切除術,具有創傷小、出血少、恢復快、基本無並發癥等優點。
除非是早期前列腺癌,或者嚴重的尿瀦留,否則壹定不能手術切除前列腺。前列腺切除會引起非常嚴重的並發癥,會比切除前的前列腺更嚴重。前列腺手術後,會出現嚴重的尿失禁、尿崩等各種問題,影響性功能。我們必須相信,前列腺炎和前列腺增生是可以對癥下藥治療和控制的。如果已經有前列腺炎、前列腺增生引起的尿頻、尿急、尿條小、尿分叉弱等癥狀,壹定要堅守禁忌,嚴格禁止吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物會引起前列腺充血,加重前列腺炎,嚴重的會引起尿瀦留。
前列腺切除術不影響排尿功能,但會影響精液。前列腺肥大或前列腺炎會影響患者排尿,引起尿頻、尿急、排尿困難、會陰部及下腹部隱痛不適,以及待尿、尿不全、尿分叉等。
前列腺切除術後,尿道壓力降低,所以排尿會改善,前提是沒有炎癥。如果術後有炎癥,前列腺引起的尿道疾病還是要退的。
建議患者術後服用壹段時間中藥,從根本上消除炎癥。
妳好,我可以根據我的臨床經驗,從多個方面給妳詳細分析。
第壹,能否手術,要看是否符合手術指征。主要有兩種情況:
1.壹般老年性增生患者不需要性功能。增生嚴重影響排尿,導致尿瀦留。此時藥物無法緩解,可以考慮手術。這種情況通常是切除部分增生的腺體,後期有復發的風險。
2、前列腺癌患者,可以考慮切除。
第二,正常情況下,排尿仍可控制,但由於前列腺是控制男性排尿的閘門,因此也存在術後尿失禁,嚴重影響生活質量。長期尿失禁容易誘發尿路感染或會陰皮膚感染。
因為打算做手術的患者要做好充分的心理準備。
所謂前列腺切除術,也可稱為根治性前列腺切除術,最常用於前列腺腫瘤尤其是惡性前列腺腫瘤的外科治療。
前列腺切除術主要是切除前列腺及其周圍組織。前列腺在解剖學上位於膀胱的下方和直腸的前方,直腸包圍著與膀胱相連的男性尿道的起始段。
現在開放手術方式在大醫院已經少用了,更多的是腹腔鏡手術甚至機器人手術。與傳統開放手術相比,腹腔鏡手術或機器人手術具有創傷小、恢復快等特點。壹般來說,大部分患者術後住院時間可縮短至1~3天。
手術過程中,患者需要插入導管。根據術後情況,部分患者需要留置導管數天,少數臨床情況特殊的患者可能需要留置導管數周,但最終會拔除導管。
很多患者在前列腺切除術後會有壹段時間的排尿功能和性功能異常,排尿功能和性功能的完全恢復往往需要數周甚至數月的時間。術後盡早開始康復治療和康復活動,有利於控尿功能和性功能的快速恢復。
所以前列腺切除術短期內可能會影響排尿和性功能,但除非有嚴重的手術並發癥或後遺癥,大部分患者經過壹段時間的康復和調整,排尿和性功能是可以恢復的!
前列腺切除肯定會影響排尿功能。因為尿道的壹部分穿過前列腺的中部。。
但如果已經到了必須切除前列腺的地步,就要考慮前列腺癌等問題了。不摘不行。
如果是前列腺肥大等問題,最常用的是電灼或激光手術,壹般不切除前列腺。