現在回想起來,劉經理1周前的這些異常表現,很可能就是腦梗塞的前兆。很多年齡較小的腦梗死患者,在發病前都會出現語言表達障礙、理解能力下降、書寫頻繁出錯等問題。老劉是個不分煙酒的家夥。他平均每天抽1包煙,每次喝半斤多。入院時還發現他的空腹血糖高達8.3mmol/L,總膽固醇高達8.53 mmol/L,據醫生分析,這些可能是老劉急性缺血性中風的原因。
腦梗死,醫學上稱為缺血性中風,主要是由動脈粥樣硬化斑塊和腦血栓形成引起的。這兩種疾病都會導致大腦供血中斷,進而導致腦細胞因缺血而壞死。患者會出現偏癱、口眼歪斜、行動不便、失語、失明等嚴重的健康問題,搶救不及時也會導致死亡。據統計,腦血管疾病占我國疾病死亡人數的第壹位。這說明腦血管疾病,包括腦梗塞,給我們的社會、家庭、個人都帶來了巨大的損失。
根據世界衛生組織(WTO)的總結,腦卒中的主要危險因素有10個,從高到低依次為:高血壓、吸煙、肥胖和腰臀比、高熱量飲食習慣、缺乏體育鍛煉或體力勞動、糖尿病、飲酒、精神緊張、抑郁、心臟病和高脂血癥。這個排名並不太令人驚訝,因為動脈粥樣硬化斑塊的形成和腦血栓的形成與動脈內皮的慢性炎癥損傷密切相關,而這些因素正是傷害我們血管健康的最常見原因。
鑒於此,心血管專家建議,要預防腦梗塞的發生,必須從改善我們的飲食和生活習慣做起:
對於健康人來說,合理的血壓應該在140/90 mmHg以下,最好降到120/80 mmHg以下。糖化血紅蛋白的指標應控制在6.5%以下。低密度脂蛋白的指標應保持在3.4mmol/L以下;對於那些有心血管病史的患者,這些指標需要更嚴格的控制,壹定要遵醫囑服用相應的藥物來控制這些指標。
2.健康飲食,多運動,控制體重和腰圍。
健康飲食是指低鹽、低脂、低糖、優質蛋白質以及豐富的膳食纖維和維生素、礦物質的飲食習慣。可以參考“地中海飲食”的食物結構來調整;強化運動是指每天至少30分鐘,每周至少5天的戶外有氧運動。運動的強度要限制在呼吸和心率增加到自己能承受的程度;飲食和運動的目的是控制妳的體重和腰圍。東亞人的理想體重指數在19.5-23之間,男性腰圍應在90cm以下,女性腰圍應在80cm以下。
3.戒煙戒酒
煙草和酒精是血管慢性炎癥損傷的罪魁禍首;抽煙喝酒的人心腦血管疾病的發病率是其他人的幾倍;不用說,戒煙戒酒是對心腦血管最大的關愛;
4.緩解精神壓力,減少不良情緒的影響。
在現代社會,人們很難擺脫抑郁、焦慮和情緒緊張的影響,服用藥物和心理治療只能暫時緩解。大量研究證實,積極參加社會活動和體育鍛煉是解決精神和心理問題的理想措施;
5.積極治療其他心血管疾病。
據統計,30%以上的腦梗塞病例是由心源性疾病引起的。患有冠心病、心絞痛、心肌梗死、房顫、心律失常、心肌病的患者,發生腦梗死的概率是普通人的數倍。對於這些人來說,積極治療各種心臟病也是預防腦梗塞的重要措施。