第1條
2012這個對我來說有特殊意義的年份即將過去。回顧這特殊的壹年，似乎歷歷在目。在這壹年的工作中，我不會遲到早退，能遵守醫院的壹切規定，尊重領導，團結同事。積極完成各級領導交給的任務。除了順利完成“血液透析”的進階學習外，我們還在科主任和護士長的帶領下成功建立了血液透析室，並很好地開展和維護了血液透析工作。
人們都說萬事開頭難。自血透室開設以來，協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規範、臺賬管理、應急預案等，做到未雨綢繆，確保工作中遇到的問題能夠有據可查，及時解決，確保血透室的順利開展。
在工作中，我堅持以人為本的服務理念，強化服務意識，用友好耐心的語言交流增進護患感情，細心講解透析知識，給予飲食指導，消除患者對疾病的恐懼和盲目，增強患者對治療的信心。我也經常主動征求病人的意見，不斷改進我的服務。在沒有家屬的透析患者透析過程中，我能承擔起家屬的責任，比如送水、加熱飯菜、幫助他人、換衣服、協助排便等等，從不抱怨自己又臟又累。
對於我的工作，我有高度的責任感，我大膽而謹慎。血液透析風險大。作為護理操作者，我既有風險意識，又有主觀能動性，最大限度地控制和規避風險，從而提高護理質量。此外，我還具有高度的營銷意識和對醫院經濟效益的高度敏感性，從而服務好每壹位固定患者，留住每壹位咨詢患者，推廣醫院的軟硬件，吸引更多的患者。積極參加各種校外學習，不斷充實自己，積極參與部門“兩新技術”的開發。自血液透析室啟用以來，* * *已完成血液透析單位465，438+00臺，其中血液透析和過濾技術20臺，血液灌流單位2臺，無肝素透析單位65，438+065，438+0臺。全年無護理安全事故和差錯發生。
作為血液透析室醫院感染的負責人，除了日常的透析工作外，我還要完成飲水機和透析機的定期維護，透析用水、透析液和透析環境的定期監督。最後，我被評為“優秀醫院感染質控員”；由我管理的血透室，獲得“優秀醫院感覺科”榮譽稱號，今年圓滿落幕。
回顧這壹切，這只是壹個小小的開始。我會全心全意的協助主任和護士長把我院的血液透析室做得更有特色，更強。
第二條
對我有特殊意義的20xx即將過去。回顧這特殊的壹年，似乎歷歷在目。在這壹年的工作中，我不會遲到早退，能遵守醫院的壹切規定，尊重領導，團結同事。積極完成各級領導交給的任務。除了順利完成“血液透析”的進階學習外，我們還在科主任和護士長的帶領下成功建立了血液透析室，並很好地開展和維護了血液透析工作。
人們都說萬事開頭難。自血透室開設以來，協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規範、臺賬管理、應急預案等，做到未雨綢繆，確保工作中遇到的問題能夠有據可查，及時解決，確保血透室的順利開展。
在工作中，我堅持以人為本的服務理念，強化服務意識，用友好耐心的語言交流增進護患感情，細心講解透析知識，給予飲食指導，消除患者對疾病的恐懼和盲目，增強患者對治療的信心。我也經常主動征求病人的意見，不斷改進我的服務。在沒有家屬的透析患者透析過程中，我能承擔起家屬的責任，比如送水、加熱飯菜、幫助他人、換衣服、協助排便等等，從不抱怨自己又臟又累。
對於我的工作，我有高度的責任感，我大膽而謹慎。血液透析風險大。作為護理操作者，我既有風險意識，又有主觀能動性，最大限度地控制和規避風險，從而提高護理質量。此外，我還具有高度的營銷意識和對醫院經濟效益的高度敏感性，從而服務好每壹位固定患者，留住每壹位咨詢患者，推廣醫院的軟硬件，吸引更多的患者。積極參加各種校外學習，不斷充實自己，積極參與部門“兩新技術”的開發。自血液透析室啟用以來，* * *已完成血液透析單位465，438+00臺，其中血液透析和過濾技術20臺，血液灌流單位2臺，無肝素透析單位65，438+065，438+0臺。全年無護理安全事故和差錯發生。
作為血液透析室醫院感染的負責人，除了日常的透析工作外，我還要完成飲水機和透析機的定期維護，透析用水、透析液和透析環境的定期監督。最後，我被評為“優秀醫院感染質控員”；由我管理的血透室，榮獲“優秀醫院感覺科”榮譽稱號，今年圓滿落幕。
回顧這壹切，這只是壹個小小的開始。我會全心全意的協助主任和護士長把我院的血液透析室做得更有特色，更強。
第三條
1血液透析室護理工作的特點
1.1護理難度大的患者腎功能衰竭引起的多系統功能損害，各系統相互影響。壹般以血液凈化治療為主，結合心理、飲食治療等綜合治療，這就決定了血液透析患者的護理難度和護理工作的復雜性。
1.2患者應給予有效的心理護理。長期血液凈化患者存在嚴重的心理障礙。維持性血液凈化患者被機器緊緊束縛，每周三次，每次5小時，不能長時間參與正常生活。患者面臨很多工作生活問題，承受各種壓力。長期受疾病折磨，患者情緒意誌變得脆弱，自控能力下降，出現各種心理障礙。
1.3合理膳食指導血液透析患者往往營養不良，消瘦。透析不充分容易出現厭食、飽腹感和惡心嘔吐。這是透析時營養流失，不能及時補充造成的。因此，對血液透析患者實施合理的飲食指導尤為重要。
2血液透析護士的基本護理技能
2.1必須有高度的責任感和敏銳的洞察力。由於血液透析患者病情復雜，變化快，並發癥多，護士必須具備較高的護理理論基礎和熟練的操作技能。養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽視任何癥狀，不放松任何血液透析環節，不錯失任何搶救時機。
2.2提高專業技術水平，平時要了解和熟悉各種透析機的結構和工作原理，熟記操作規程，開機後密切監測和觀察各項參數是否在正常範圍內。準確估計幹體重，向患者宣傳體重控制的意義，取得患者的配合。如果患者飲水限制不嚴格，透析時體重超過5%，透析時血壓變化較大，很難掌握其幹重。要避免每次脫水不足導致慢性心力衰竭，心臟容量超負荷會加重心臟負擔。正確使用肝素，使其劑量個體化，避免因劑量不當引起的各種出血。
2.3建立良好的護患關系。透析前和透析過程中要與患者進行必要的溝通，及時做好患者的心理和思想工作，讓患者很好的配合。這是透析成功的重要基礎，幫助患者及家屬管理好自己，掌握疾病預防常識，做好健康教育。消除患者及家屬的焦慮，定期舉辦腎友交流會等文體活動，真正讓患者參與進來，是患者提高生活質量的有效措施。
2.4做好飲食管理。根據患者每日尿量、透析次數、透析時間、血壓、水腫等情況確定每日飲水量。透析會損失壹定量的蛋白質，要適當補充，註意蛋白質的質量。根據血液中鈉、鉀、鈣的血漿濃度，提供壹定的熱量，調整飲食結構。患者的飲食應遵循以下原則:1的蛋白質需要量:飲食原則應放寬，每日蛋白質攝入量為1.0 ~ 1.2g/kg，對維持血液透析穩定是合理的。但不足以緩解透析前的營養不良和透析後的感染和胃腸道疾病。需要額外的營養，如必需氨基酸。2.熱量和需要量:只有攝入足夠的熱量，身體才能有效利用蛋白質，維持足夠的營養儲存。通常每日需要量為138.07 ~ 144 kJ/kg。及時補充維生素，如維生素C、維生素B1、維生素B6、葉酸等。4飲水量:每日飲水量為每日尿量+500ml。
2.5結合護理工作的藝術性和多面性，護士應對自己的主要職責有深刻的認識。對工作高度負責，工作耐心細致周到。操作快捷有力，防止錯誤和事故的發生。同時要掌握護理工作中的各種工作技能和藝術，如調節自身情緒的能力，樹立責任感，洞察患者心理變化，及時消除患者不良心理，掌握語言溝通技巧，增加與患者及家屬的溝通效果。通過全方位、高質量的護理技能，提高整體護理水平。
血液透析室高質量的護理工作很大程度上取決於護士的專業水平和護理技能，護士的護理技能如何直接影響護理質量。這就要求我們在日常生活中要認真遵循醫德規範，不斷學習、總結、積累，讓自己的護理經驗時時刻刻滲透在自己的角色行為中，讓自己真正成為患者心中的白衣天使。
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