我也來了
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疾病:機體與外界致病素互相作用而產生的損傷與抗損傷的復雜鬥爭過程,在此過程中,機體對環境的適應能力降低,生產力下降.
細胞病理學奠基人魏爾嘯有句名言:"疾病是變異條件下的生命".
疾病概念(concept of disease)是關於疾病本質認識的概括.它隨人類對疾病認識水平的不斷提高以及疾病本身的發展變化而有所變化.
疾病 —— 是由致病因素引起的機體穩態破壞和代謝,機能,結構的損傷,是機體通過抗損傷反應與致病因子及損傷作鬥爭的生命過程.
疾病 —— 是機體在壹定條件下,由病因與機體相互作用而產生的壹個損傷與抗損傷鬥爭的有規律過程,體內有壹系列功能,代謝和形態的改變,臨床出現許多不同的癥狀與體征,機體與外界環境間的協調發生障礙.
疾病可引起各種癥狀,體征和社會行為的異常.
癥狀——疾病所引起的患病動物主觀感覺異常.
體征——是獸生通過各種檢查方法在患病動物機體上發現的客觀存在的異常.
社會行為異常——是患病動物(患者)有目的的(語言和)行為發生異常.
1)疾病概念的不同變化方向
疾病解剖學概念———疾病的本質是細胞超微結構的改變.
疾病的生理學概念——疾病是恒定穩態的破壞.健康是體內環境的恒定或穩定.
疾病的生化遺傳學概念——是疾病由於先天性(遺傳性)代謝差錯(inborn error of metabolism)所致.
疾病的病因學概念——是特殊病因引起的異常生命過程.
疾病的生態學概念——是個體在進化過程中獲得的靈活性(adaptive flexibility)不能面對改變了的環境.
心理學方向——疾病的本質是生物,心理和社會因素綜合的產物.即身心關系的失常.
社會學方向——疾病與社會經濟條件有關,"文明病"(disease of civilization),"情景病"(situational disaese)等,同時還與文化背景有關.出現了"生物文化" 的概念.
系統論方向——疾病是調節代償機制的破壞從而使機體定態喪失(loss of the steady state).
系統論控制論疾病觀——疾病是低熵(有序)穩態的破壞從而是熵(entropy)的增加和機體自由能的減少(負值).
疾病新概念——基因病和分子醫學
分子醫學的疾病觀——疾病是某壹層次或各層次形態和功能(包括其物質基礎——代謝)的異常,歸根結蒂是某些特定蛋白質結構或功能的變異,而這些蛋白質又是細胞核中相應基因借助細胞受體和胞中信號轉導接收信號後作出應答(表達)的產物.
基因及其調控正常與否實質上是決定身體健康或疾病的基礎.
基因病——基因在有序調控機制下的表達是人類健康的前提,人體細胞應答異常以及很多人類疾病的重要分子基礎是該機制的失調.
單基因病(mono-gene disease或single gene disorder)——由壹個致病基因所引起的基因病.(人類常染色體顯性多囊腎病 ADPKD)
多基因病(polygenic disease或multigene disease)——是由多個基因***同控制其表型性狀的疾病.各個基因對性狀的影響可以相加,協同或抑制.由於這些基因的致病作用也受環境因素的影響,因此多基因病也叫多因子病(multifactorinal disaese).如高血壓,糖尿病等.
獲得性基因病——由於病原微生物的感染而導致宿主細胞原有基因表型性狀如功能的改變甚至喪失.如艾滋病.