(2)牽引固定包皮:將包皮置於自然位置,於包皮背側正中及腹側正中分別用兩把血管鉗夾住,兩鉗間距約0.5
cm。
(3)縱行剪開背腹側包皮:助手用左手壓捏陰莖根部暫時止血。再提起背側正中的兩把血管鉗,術者用剪刀在兩鉗間縱行剪開包皮直至距冠狀溝0.5~0.8
cm為止。然後再提起腹側正中的兩把血管鉗,同法剪開腹側包皮,系帶處包皮保留的長度較背側稍長0.2~0.3
cm,剪開時註意不要損傷系帶。
(4)環切包皮:背側和腹側包皮縱行剪開後,即可顯露出陰莖頭及冠狀溝。用力牽拉右側兩把血管鉗,用剪刀從包皮背側縱行切口處,距冠狀溝0.5~0.8
cm剪除過長的包皮,直至腹側縱行切口處。再用力牽拉左側兩把血管鉗,按同樣方法環行切除左半部的包皮。
(5)結紮止血:包皮環切後,助手放松左手,迅速將包皮向陰莖根部方向推下,顯露創面,用3-0號細絲線結紮出血點。
(6)縫合切口:將包皮內外板對位縫合。用細絲線先於系帶處褥式縫合1針,再於背側正中及左右兩側中心點各縫合1針,將此4針縫線打結,並保留其線尾,然後在每兩線間再加縫1~2針,打結後剪短縫線。
(7)包紮切口:將凡士林紗布疊成條形後環繞包皮切口,用上下左右4針縫合的線尾結紮固定。然後在油紗布外面用紗布包紮,膠布固定,陰莖頭要外露。